52岁男子每晚经历40次呼吸暂停 多学科联合成功救治

人的一生约有1/3时间在睡眠中度过，但据统计，我国超3亿人存在睡眠障碍，其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（以下简称为OSAHS）患者达7000万，诊疗率却不足20%。这种以夜间反复窒息为特征的疾病，正悄然成为威胁公众健康的“隐形杀手”。

企业家遭遇“睡眠杀手”

52岁的东莞企业家徐先生（化名）是OSAHS的典型受害者。过去两年间，他每晚经历40余次呼吸暂停。白天频繁出现的嗜睡症状，导致他驾驶时发生三次追尾事故。“总以为打鼾是睡得香，没想到是身体在报警。”徐先生回忆道。

当徐先生辗转来到暨南大学附属第一医院求治时，体检报告揭示了一个更为严峻的现实：体重210斤（BMI 37.2，正常值18.5-23.9），腰围126厘米（男性健康值应小于90厘米），伴随高血压、高血脂、重度脂肪肝等多重代谢异常。

“这不是简单的打呼噜，而是全身器官的慢性窒息。”暨南大学附属第一医院副院长、减重专家杨景哥指出。数据显示，徐先生最长呼吸暂停达47秒，血氧饱和度55%，这相当于整夜都在进行一场“低氧血症马拉松”。更严峻的是，代谢综合征与OSAHS之间形成了恶性循环。

多学科联合诊疗破困局

面对这一复杂病例，杨景哥迅速启动了多学科联合诊疗模式。睡眠医学中心配置了双水平呼吸机改善夜间缺氧状态；呼吸科制定了肺功能锻炼方案；麻醉科则构建了围术期守护屏障；心内科精准调控徐先生的血压血脂。在各科室完成充分的战前部署后，减重手术成为了打破这一困局的关键战役。

在腹腔镜的精准导航下，杨景哥为徐先生实施了袖状胃切除术，仅通过三个钥匙孔大小的创口，便成功将他的“食欲开关”调回了正常模式。杨景哥介绍，这并非简单的胃容量缩减，而是通过改变饥饿素的分泌，让徐先生的大脑重新学会了感知饱足。

术后，徐先生惊喜地发现，曾经无底的食欲开始降低，食物摄入量自然减少三分之一，却不会产生饥饿感。3个月后，他成功减重65斤，腰围缩减了28厘米，呼吸暂停指数也从每小时45次下降至13次。更为关键的是，随着体脂率的下降，其代谢指标全面恢复正常，日间嗜睡症状消失。“现在开车时不再突然睡着，夜间也能连续睡眠5小时以上。”徐先生感慨地说。

“OSAHS的危害远超普通失眠。”暨南大学附属第一医院睡眠医学中心主任潘集阳教授指出，这类患者常将打鼾误认为是深度睡眠，实则全身器官正在经历慢性缺氧的损伤。“关注睡眠质量不仅是改善生活质量的需要，更是预防心脑血管意外、代谢性疾病的重要防线。”

杨景哥强调，BMI超过28的肥胖人群，OSAHS患病率会飙升四成，减重手术不仅能重塑体型，更是对全身代谢系统的深度重启。