不讲究个人卫生或引来脚气 脚气如何预防

脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。脚气是足癣的俗名，也称“香港脚”。脚气的原因有哪些？本病是由皮肤癣菌（真菌、念珠菌、霉菌）所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。成人中70%-80%的人有脚气，尤其到了夏季，更是脚气高发的季节，所以弄清楚脚气的病因，从而进行预防非常重要。

引起脚气的原因，中医认为，方义伤于湿者，下先受之，湿邪滞留足胫，流溢肌肤，故脚气取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿；补髓会绝骨，筋会阳陵，充养筋骨而使步履轻健。脚气冲心者，取心募巨阙，心包经内关，郄门以定悸除烦消满。脾俞、胃俞，施补法以健运化湿。八风、太白为治脚气之效穴，泻之使湿热下泄而消跗肿。

由于脚气是由于真菌引起的，因而引起脚气的原因主要是从脚气真菌的生存环境及传播环境相关。

（1）个人卫生讲究不够。一切脚气的发生与脚气患者个人及患病部位的卫生状况亲密有关。哪个部位的环境前提（主要为温度和湿度）适合脚气真菌生长，哪个部位就可能长脚气。因为足部汗腺密集，分泌汗液活跃。假如穿不透气的鞋、袜，再加上大量运动，足部比其余部位更轻易出汗，更轻易达到真菌生长所相宜的暖和湿润的环境，更利于脚气真菌的生长，从而引起脚气。此原因是脚气患者发病最为常见的致病原因。

（2）脚气的致病菌是真菌。而其又大量存在于我们生存的附近环境中，①真菌的传播场所极为广泛，浴室、游泳池、旅馆、理发室、学校、幼儿园、部队等公共场所及人群会萃处，平时都存在大量的致病真菌。另外，真菌亦可以寄生在家养的宠物猫、狗，和猪、牛、羊等家畜身上。常常接触动物或接触动物生存环境附近的土地，均会易于真菌感染。②真菌的生存繁殖所需前提相对简朴，有些菌甚至在湿度稍高的地方就能生长。

（3）引起脚气的原因还有另外一些因素。在足底及趾间腹侧没有皮脂腺分布，从而缺乏按捺皮肤真菌的脂肪酸，使生理防备性能相对较差。同时，足底及趾腹侧、趾间皮肤汗腺丰硕，轻易出汗，造成有利于皮肤癣菌及脚气生长的暖和湿润环境。另外，足底皮肤角质层厚，角质层中的角蛋白则是癣菌的营养物，而且因为穿鞋着袜，局部闷热，出汗难透而湿润，从而更有利于皮肤癣菌和白念珠菌的生长而易患脚气。

脚气的症状分三型：糜烂型、水疱型、鳞屑角化型脚气。

1、糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面或伴有裂口，有奇痒，易继发感染。

2、水疱型：好发于足缘、足底部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

脚气水疱位于表皮脚质层之下，周围皮肤无红晕，数天后吸收脱皮。损害可不断地向四周扩展蔓延，有时小水疱可融合成为大水疱。疱液澄清呈黄白色。水疱型脚气一年四季内均可发病，而以热天多见。有些脚气患者自觉剧痒，经久搔抓后皮肤粗糙、变厚，常可发展为鳞屑型手脚气。也有些脚气患者因搔抓后合并继发性细菌感染水疱则成为黄色脓疱，周围潮红，若水疱破溃后可形成糜烂，易发生全身症状，

3、鳞屑角化型脚气：好发于足跟、足缘部。由于真菌感染引起皮肤干燥、角质粗厚、脱屑，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多常年不愈，大多数患者由糜烂型、水疱型转化而成。

治疗脚气：

一、治疗脚气用药有讲究。

1、要坚持用药，足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。治疗勿自动停药，通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算治愈。

2、不要乱用药。脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗脚气，结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。

3、用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏。破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当的治疗。

4、足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷温敷可消炎消肿，必要时还要全身投用抗生素，并按照医生嘱咐适当休息。

二、防治脚气—日常护理

1、穿通风、透气的棉质袜，每天更换清洗。

2、避免穿胶鞋或不透气之球鞋，最好要有两双鞋换穿，凉鞋是最好的选择。

3、不与他人共穿鞋、拖鞋及袜子。

4、脚底、趾间痒尽量不要用手抓，防传染于手指。

5、用药物治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。

6、公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理，用漂白粉或氯亚明消毒，要形成制度，以防相互传染脚气。

7、防鞋柜传染脚气。鞋柜也要经常通风、晾晒；如果鞋柜不能移动，应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。

8、加强体育锻炼，注意营养，增强机体的抵抗力，也对预防足癣的发生有一定的作用。

在鞋内塞入一些用香料、茶叶、竹炭做成的除臭包，以消除病菌、异味。

三、脚气如何预防

（1）饮食：避免可乐饮料、谷类、加工食品、糖等食物。应摄取大量的生鲜蔬果、烘鱼 及烘鸡肉（不含皮）。勿食油炸、油腻食物。

（2）脚部卫生：将生蒜切成小片，放入鞋内一起穿几天。这些蒜头将被皮肤吸收。穿棉制的吸汗袜。让鞋子透气，并且每日更换袜子。

（3）脚的养护：脚气会出现皮肤开裂、流脓及间歇性的灼热感等症状，这时不要在脚上覆盖任何东西，并使脚部充分地休息。虽然这种发炎本身不具危险性，但若掉以轻心，则可能恶化并导致细菌感染。

①漫泡盐水溶液以每47毫升的温水加2茶匙盐的比例泡制盐水溶液，将脚浸入此混合液中，一次浸5―10分钟，反复地做到情况好转为止。盐水溶液有助于提供一种不适合霉菌生长的环境，并减少流汗过量。

②在患部涂药用盐水浸过后，用的药膏轻轻地涂在感染所涵盖的部分，每2-3次，并轻轻地将药擦入。