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护理脂溢性皮炎从“头”开始

2013-06-28 09:12:56      家庭医生在线
 

  脂溢性皮炎患者易发皮疹,皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。但在不同部位会出现不同症状。那么,如何治疗脂溢性皮炎呢?患者如何进行日常护理?

  脂溢性皮炎不同部位的不同症状表现:

  1、头部:开始为小片,灰白色糖秕状或油性鳞屑斑片,以后逐渐扩展到边界清楚的大斑片,甚至累及大部分头皮扩展到发际,形成冠状发际,可伴轻度红斑或针头大小红色毛囊丘疹或渗出厚痂,严重者头皮均覆有油腻性臭味厚痂,并有脱发。

  2、面、耳、耳后及颌颈部:眶上部表现为眉及眉周围弥漫性红斑、脱屑、眉毛因搔抓而稀少,眼睑受累呈睑缘炎,睑缘内有红的细小的白色鳞屑覆盖,严重者可形成溃疡,愈的成瘢痕并与睫毛囊的破坏并存,鼻颊沟亦呈黄红色油腻性鳞屑性斑片,间有皲裂,耳后时有糜烂和皲裂,可为单侧或双侧,多见于女孩或青年女性,脂溢性外耳炎较多见于老年患者。

  4、四肢皱褶部:症状常见于腋部,腹股沟、乳房下和脐部,多发生于30~50岁,尤其是肥胖的中年人,皮损为播散性磨擦红斑形成,红斑的边界清楚,上有油腻性鳞屑,时有表皮裂隙,肿胀。由于局部多汗,继发感染或不适当的治疗,可使皮损发展。两性生殖器被累及时,常表现为圆形的红斑和鳞屑,可形成皮肤剥脱,也可呈慢性增厚或银屑样表现,此时无典型的脂溢性皮炎的特征。

  3、躯干:躯干出现症状最常见于20岁以上的男性,好发于胸前和肩钾骨间,最初为小的红褐色丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成中央具有油腻性细糖状鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性鳞环状斑片,另有一种玫瑰糖疹样的脂溢性皮炎,圆形或椭圆形淡黄色或暗红斑片,具有细小边缘性鳞屑,边界明显。

  脂溢性皮炎的治疗:

  1、从病因入手:目前对于什么原因造成皮脂过度分泌尚未查明,部分人包括一些医生将该病与雄性激素过度分泌混淆。有一个重要的证据可以说明该病无雄性激素无关:该病具有冬轻夏重的季节性,而患者的雄性激素监测发现并物季节性变化

  2、从症状入手:主要是止痒、祛屑。有些西医习惯使用激素类药物,但只能解决暂时痒痛,用的时间过久还会造成药物性反弹,加重临床症状。肤乐霜是以中药止痒、祛屑成分为主,效果比激素稍慢,但是治疗效果非常稳固。

  脂溢性皮炎患者的日常护理:

  1、调节饮食:患者要穿着柔软且宽松的全棉内衣。调节饮食,限制酒类、辛辣饮食,保持大便通畅,积极治疗胃肠道变。不吃刺激性食物。

  2、勤洗头:洗头一般3~5天洗一次,宜用硫磺软皂,禁烫洗和搔抓。

  3、减少刺激:神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的挠抓,所以患者要树立起这个病可以治好的信心,避免用力挠抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性循环的重要环节。

  4、精神放松:要保持生活规律和充足睡眠,精神要愉快,按时睡。患者要放松紧张情绪,保持乐观,防止感情过激,特别是注意避免情绪忧、紧张、焦虑、激动,生活力求有规律,注意劳逸结合。

  温馨提示:皮炎患者要注意自我护理。初起时,皮肤上并无任何异常。但搔抓日久,皮肤发红,进而表皮剥脱,产生血痂,皮肤增厚,色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。因此,要注意及早进行治疗,以免使病情加重,加大治疗难度。

(责任编辑:成艳 )

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