大疱性类天疱疮如何预防感染

大疱性类天疱疮病程大多进展缓慢，水疱不断愈合及新生，可有不同程度的瘙痒，若治疗不及时，皮疹可逐渐增多泛发全身，可因继发感染等而导致死亡，故对于已经患上大疱性类天疱疮的患者来说，预防感染更加重要。那么，大疱性类天疱疮患者该如何做好预防感染的措施呢？

一般来说，可从以下几个方面如后做好预防感染措施：

1、加强消毒隔离措施。有条件尽量安排患者住单间，房间地面及台面、桌椅每日以含氯消毒剂擦拭2次，每晚以紫外线消毒房间1h，房间每日早、晚开窗通风各1次，每次30～60min;

2、床褥选择。因皮损范围广泛，皮损恢复期一般在2—3周，故为防止局部受压而用气垫床铺于棉褥之上，其上放置无菌大单。被套及床单枕套均高压消毒后方可使用；

3、暴露方法。创面清创湿敷后用周林频谱仪照射局部，灯距20～30cm，每次30min，每日2次，可促进局部血液循环，促进创面干燥，照射时皮肤皱褶部位要充分暴露，注意保暖，照射后外涂烧伤膏，再覆盖一层油纱布，可促进创面的愈合；

4、创面的处理。对溃烂严重、渗液较多并有恶臭的创面，先用0.9%生理盐水清洗后，再0.02%呋喃西林湿敷。创面湿敷时，应有顺序地进行，一处湿敷后再换第2处，每次湿敷时注意保暖，观察创面渗液、渗血的程度，水疱破溃糜烂范围及有无新发水疱，坏死组织及痂皮不可强行剪除或撕脱，可外涂消毒石蜡油，待硬痂软化后再处理；

5、口腔护理。大部分患者有口腔粘膜糜烂，加之使用大剂量糖皮质激素治疗，易继发细菌或真菌感染，因此应加强口腔护理。用5%碳酸氢钠溶液漱口，有口腔真菌感染者可加用氟康氯化钠注射液交替漱口，疼痛明显时漱口液中可加入利多卡因，以减轻疼痛；

6、加强营养支持及饮食指导。患者使用激素及部分皮肤溃烂，渗液明显，伴有蛋白质大量丢失，应给予高蛋白、高钙、高钾、高维生素、高热量、低盐、低糖、饮食，避免粗糙、辛辣刺激性食物，宜少量多餐，以防急性胃扩张和穿孔。