剥脱性唇炎如何诊断鉴别？

唇红缘，尤其是唇下缘反复发生的鳞屑，结痂性损害有助于诊断。

中医认为“脾开窍于口，其华在唇”，“脾与胃相表里”，故唇病与脾胃功能密切相关，即“脾胃有热，气发于唇，则唇”，脾胃湿热熏蒸可致红肿，糜烂，渗出，而日久血虚，阴虚而致皮屑反复剥脱。

鉴别诊断

1。接触性唇炎有明确的接触史，症状轻重与接触机会有关，斑贴试验一般为阳性。

2。腺性唇炎口唇部有许多腺体小结和黏液开口小孔，用力挤口唇可有黏液分泌出来，有时可摸到囊肿形成的结节，该病有家族发病倾向。

3。光化性唇炎 与日光有关，以下唇为主，夏季户外工作者多见。

4。肉芽肿性唇炎一侧口唇有无名的肿胀，肥厚，组织病理可见真皮内肉芽肿样改变。

5。盘状红斑狼疮 多侵及下唇，皮损边界清，红紫斑片，可有萎缩性变化及毛细血管扩张。

6。扁平苔藓多侵及下唇，为淡白色斑片或浸润性斑片，其上可有水疮，很少有皲裂，出血等症状，在颊黏膜，齿龈，硬腭等黏膜可有相同皮损，病理有特征性改变。

剥脱性唇炎检查项目：

皮肤涂片显微镜检查免疫病理检查细胞组织化学染色皮损涂片

1。干燥脱屑型。病理学检查：基底细胞空泡变性，日光变性。

2。湿疹糜烂型唇炎。

（一）光化性唇炎

病理学检查：急性损害细内和细胞间水肿，水疱形成。

（二）良性淋巴增生性唇炎

病理学检查：粘膜下淋巴滤泡增生。

3。腺样唇炎。病理学检查：非特异性腺体增生、肿大，炎症细胞侵润。

4。肉芽肿性唇炎。病理学检查：肉芽肿性结节，有郎罕细胞。