线状苔藓

　　线状苔藓(lichen striatus)是一种以线状排列的多角形丘疹为典型皮损的慢性炎症性皮肤病。病因不明，可能与病毒感染有关。

　　早期损害为针尖至栗粒大扁平多角形活圆形苔藓样丘疹，表面略有光泽，附有少量灰白色鳞屑，多数簇集，逐渐发展呈燕尾服状增多，并相互融合，形成长短、宽窄不一的连续或断续的条纹状或带状，线条宽为0.2～0.3cm,有时可延伸与整个肢体等长。皮损为灰白色，部分为淡红色。

　　本病主要发生于5～10岁儿童，婴儿及成人少见，女性多于男性，好发于某一肢体的一侧，上肢比下肢多见。皮损为肤色或灰白色，部分为淡红色的苔藓样小丘疹，沿肢体呈连续或间断的线状排列。多为单侧性分布，偶见双侧者。无自觉症状或偶有发痒。部分病例合并白色糠疹、轻度异位性皮炎、甲营养不良等。是否有一定的联系，有待于临床进一步的观察研究。

　　根据皮炎的特点，发疹部位，有无自觉症状、特征的皮肤病理改变，可诊断本病。但需与下列疾病相鉴别：①线状扁平苔藓：好发于成人，皮损为多角型紫红色扁平丘疹，表面可见Wickham纹，中央常有脐窝，同型反应明显，瘙痒强烈，组织病理真皮浅层可见带状浸润，真皮乳头有胶样小体。②带状银屑病：基本损害为附有银白色云母状鳞屑的红色斑丘疹，刮除鳞屑后可出现薄膜现象，轻刮薄膜有点状出血现象。③神经性皮炎：有典型的皮肤苔藓样变，瘙痒剧烈，持续时间长。④单侧性疣状痣：多在出生时存在，皮疹较硬，呈角质性疣状突起，无自愈倾向;组织病理特点为角化过度，棘细胞层肥厚，乳头瘤样改变，倾向于成为银屑病样型。而线状苔藓倾向于成为苔藓样型变化。

　　本病有自限性，皮损可自行消退而自然痊愈，诱因无明显自觉症状，故一般不需治疗。迁延时间较久者可对症处理，或采用中医药治疗，如中药大枫子油或蛋黄油外搽。