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妊娠痒疹的症状有哪些?

2013-12-08 01:40:25      家庭医生在线

对于我们日常生活中所见到的妊娠痒疹,到底该怎么去鉴别它们?对于它的症状表现典型吗?它又有什么它独具特征性的表现呢?容易跟其他疾病混淆吗?下面,让小编在这里为您一一解答吧~~

症状表现

有的孕妇在妊娠期间,尤其是妊娠早期,会出现全身或局部性皮肤瘙痒,程度有轻有重,严重时能令人坐卧不宁,难以忍受,这种病症就叫妊娠痒疹。通常将其分为急性痒疹、慢性痒疹和症状性痒疹三型。皮疹于分娩后1个月内自行消退,瘙痒也随之消失。也可以持续数月或下次妊娠时有可能再发,有人认为妊娠痒疹是一种轻型妊娠丘疹性皮炎。

出现红色或淡粉红色丘疹,患者会感到瘙痒,一组伴有剧烈瘙痒的小风团样斑丘疹及慢性疱疹,通常将其分为急性痒疹、慢性痒疹和症状性痒疹三型。皮疹于分娩后1个月内自行消退,瘙痒也随之消失,不过容易留下色素痕迹。。也可以持续数月或下次妊娠时有可能再发,有人认为妊娠痒疹是一种轻型妊娠丘疹性皮炎

不同分型的不同表现

初孕妇通常不患妊娠痒疹,临床上常按皮疹出现的时期分为以下两型:

1、早发型妊娠痒疹:由于发生在妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4 个月时发生而得名。丘疹好发于四肢伸侧、躯干上部、上臂、股部,呈两侧对称分布,圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平,初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕,经数天或数十天丘疹可消退,但又可有新丘疹再发生。由于瘙痒剧烈,夜间尤甚,搔抓使丘疹上覆盖黄色痂皮。痂皮脱落后,局部遗留色素沉着或色素脱失。

2、迟发型妊娠痒疹:多发生在妊娠最后2 个月时,尤其是产前2 周之内。皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同,还可见到丘疱疹及风团样皮疹,酷似多形红斑(erythema multiforme)。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹(萎缩纹)上,随后可迅速向全身扩展。瘙痒剧烈,因搔抓可见抓痕、血痂及苔藓样变等继发性皮疹。本病在分娩后2~3 周会自行消退,遗留暂时性色素沉着。

类似疾病的相互鉴别

本病须与妊娠瘙痒性丘疹及斑块病相鉴别。后者的特点有:多见于初孕妇妊娠36周以后发病瘙痒剧烈,皮损好发于膨胀纹,小红丘疹1~2mm大小,不久融合成较大红色斑块,多见于腹部,以后荨麻疹和丘疹形皮疹扩展至臀部及股部、胸部,颜面极少被波及,孕妇患病并不影响胎儿,多在产后数日皮疹自行消退。由于皮肤组织病理改变与妊娠痒疹近似,只能通过临床表现的不同加以区分。 根据发病时间、皮疹分布部位及损害特点可以诊断。但应与多形性红斑、虫咬症及妊娠疱疹相鉴别:

1、多形性红斑:属自限性皮肤病,皮疹为多形性,具有靶形或虹膜状皮疹为其特征,可侵及黏膜,易于区别。

2、虫咬症:常为风团样丘疹,皮疹中心可见丘疹或小水疱,有明确被节肢动物或昆虫叮咬病史。

3、妊娠疱疹:属自身免疫性疾病,可发生于妊娠的任何阶段,皮疹为红斑、丘疱疹或疱疹样皮炎样皮疹,多分布在手掌、躯干及四肢等处,但无好发于妊娠纹的倾向。直接免疫荧光检查,取母体病变及其周围皮肤,可见基底膜带有线状c3及lgG沉积,可与PUPPP(妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块)相鉴别。

只要我们认真记住了不同疾病的特点及妊娠痒疹的症状表现,相信您不难在日常生活中对它们作出鉴别了。只有在正确的疾病诊断情况下,才可以为我们的健康保驾护航。祝你幸福安康。

(责任编辑:陆伟祥 )

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