水泡型脚气有哪些症状
脚气以红色毛癣菌为主,其次为须癣毛癣菌,脚气常因搔抓足、体、股癣传染而来,手部外伤是常见诱因。日常生活中要注意脚气的常见症状类型,及早发现治疗疾病。
水泡型脚气有哪些症状
1、消化道症状
婴儿患者最多见,有食欲不佳,消化不良及腹泻,绿色稀便,易吐,严重者甚至呕吐咖啡样物质。有时发生呛咳。还可有腹胀便秘,但腹部柔软。多数病例有肝肿大。
2、神经系统症状
婴儿期脚气病的特点是:神经麻痹先从颅神经开始,中枢神经系统症状突出,表现为神志淡漠,呆视或终日嗜睡,眼睑下垂,颈肌和四肢非常柔软,致头颈后仰,手不能抓握,吮吸无力,不哭,各种腱反射由减弱而至消失。严重病例可发生肌肉萎缩和共济失调,深部感觉和反射都消失。8~10个月的婴儿患者,易于此期出现颅内压升高和虚性脑膜炎征象,最终转入昏迷和抽搐状态。可因脑水肿和呼吸衰竭死亡。脑脊液除蛋白质稍增高外无其它特殊变化。婴儿在任何神经麻痹发生之前,大多先出现声音嘶哑、失音、啼哭无声等喉返神经麻痹症状。重症者恢复后有的可见癫痫样发作的脑电图,提示可能有后遗症。
年长儿童神经系统损害主要为多发性周围神经病变。感觉神经受损最为触觉,次为痛觉,最后为发胀或麻木,针刺样痛和烧灼感。腓肠肌有明显触压痛感。感觉损害多为双侧对称性,呈袜套样分布。浅表感觉减退以后,深部感觉方出现障碍。运动神经的麻痹大多发生于感觉障碍之后,并先从下肢开始,向上进行性蔓延,下肢瘫痪先从足趾开始,因腓神经受损害,使足趾难于背屈,病人踉跄易跌倒。严重者足下垂,行走困难。上肢瘫痪先从手指开始,由于伸肌受累比屈肌早而严重,可呈腕下垂。随后肌力减退,肌肉萎缩,蹲踞发生困难。腱反射由减弱以至消失。年长患儿的中枢神经系统损害与成人相似,表现为脑型(wernicke脑病),患儿有情感、心理精神状态的异常如神经质、急躁易怒或忧郁消觉,注意力不集中。部分患者还有眩晕及眼球震颤、共济失调,可能小脑和前庭功能也受损害。
3、心血管系统症状
婴儿患者表现烦躁、气促、面色苍白而唇周发绀。因肺充血而有咳嗽,因末梢循环瘀滞而出现皮肤紫色花纹。年龄2~4个月的幼婴患者易表现为急性心力衰竭,形成“暴发型冲心型脚气病”。常在哺乳以后或睡觉将醒之标突然发作,尖声啼哭,继有冷汗,哭声转嘶哑,肢端唇色发绀,呼吸由急促转为不规则,心音低钝,肢冷,体温不升。若不及时救治,可迅速死亡。
脚气的常见症状类型
1、水泡型脚气的症状
皮损多见于趾间、足弓等部位。初为成群或散在针头大小的水疱,不易破裂,干燥后疱顶表皮脱落,形成环状鳞屑。
2、糜烂性脚气的症状
又称浸渍糜烂型脚气,表现为趾间皮肤浸渍发白,常因剧烈瘙痒抓挠摩擦后而引起表皮擦烂,露出潮红糜烂面,少量渗液,发出难闻的臭味。
(责任编辑:吴敏 )
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