水痘病因与发病机制

水痘是一种常见由病毒传染的疾病。它是由疱疹病毒之一的水痘带状疱疹病毒所引起的。这个病毒也能引起带状疱疹。当你出了水痘之后，通常不会再受感染，然而这个水痘病毒会以潜伏的状态留在体内的神经组织里，它可能在稍后时期受引发而造成带状疱疹（俗称生蛇或皮蛇）。 水痘如何由一人传染给另一人？

当出水痘者咳嗽或打喷嚏时，水痘病毒便由空气中散播开去。与水痘者相接触也会受感染。

[水痘病因与发病机制]

病原体为水痘—带状疱疹病毒（varicella—zostervirus，VZV），即人类疱疹病毒3型。该病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温、不耐酸，不能在痂皮中存活。水痘病毒经口、鼻侵入人体，首先在呼吸道粘膜细胞内增殖，2—3天后进人血液，产生病毒血症，可在单核—吞噬细胞系统内再次增殖后人血引起第2次病毒血症，并行全身扩散，引起各器官病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。皮疹分批出现与间隙性病毒血症相一致。皮疹出现1—4天后，产生特异性细胞免疫和抗体，病毒血症消失，症状随之缓解。

[病理]

疱疹只限于表皮的棘状细胞层，呈退行性变和水肿。由于细胞裂解、液化和组织液的渗入，形成水疱。粘膜病变与皮疹类似。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身播散性水痘，病变可波及呼吸道、食管、胃、肺、肝、脾、胰、肾上腺和肠道等，受累器官可有局灶性坏死、炎性细胞浸润，可查见含嗜酸性包涵体的多核巨细胞。并发脑炎者，可有脑水肿、充血和点状出血等。