过敏性紫癜诊断要点与检查项目

　　过敏性紫癜是一种系统性小血管炎，属于儿童时期最常见的疾病。它常因微生物感染、食物过敏、药物过敏、疫苗接种等原因发病，所以，又被称为过敏性血管炎。调查发现，50%左右的患儿在发病前有上呼吸道感染病史，比如长期支原体感染等。该病的症状多种多样，多数患儿以皮肤紫癜为首发症状。长在身体外露部分的皮疹，很容易被发现。而像肖强这种长在臀部等隐蔽部位的皮疹，则不容易被发现，常容易漏诊。这种皮疹很有特色，它通常是高出皮肤表面，压之不褪色的红色丘疹。

　　过敏性紫癜的诊断要点是：

　　(1)特发性血小板减少性紫癜 根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少，不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿，荨麻疹或多形性红斑更易区分;败血症 脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似，但本症中毒症状重，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。

　　(2)血液检查，无贫血血小板计数正常，白细胞计数正常或轻度增高，出凝血时间正常;骨髓象，正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高;尿液检查，可有蛋白红细胞、白细胞和管型;粪常规检查，部分病人可见寄生虫卵及红细胞潜血试验可阳性;毛细血管脆性试验，阳性

　　(3)多有感染、食物、葯物、花粉、虫咬、疫苗接种等病史;有典型特征性皮肤紫癜，结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史;全血白细胞及嗜酸性粒细胞增高，出血严重时，红细胞及血红蛋白降低;血沉增快，CPR 可呈阳性，血清IgA 增高;有肾损害时，可见血尿及蛋白尿。

　　对于过敏性紫癜这一病症，很多人都没听过，即使做了过敏性紫癜的检查也不知道为什么要做那些检查。所以对于过敏性紫癜有哪些专业的项目检查就更是不懂了。那么过敏性紫癜的检查项目有哪些?

　　1. 血液检查：无贫血,血小板计数正常，白细胞计数正常或轻度增高，出、凝血时间正常。

　　2. 骨髓象：正常骨髓象，嗜酸粒细胞可偏高。

　　3. 尿液检查：可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。

　　4. 粪常规检查：部分病人可见寄生虫卵及红细胞，潜血试验可阳性。

　　5. 毛细血管脆性试验：阳性。

　　6. 病理学检查：弥漫性小血管周围炎，中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。