中药浴治疗过敏性紫癜

　　过敏性紫癜一般中医称“紫癜”、“紫斑” 、“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等。中医治疗其实证以清热凉血为主;虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见，治疗时要分清主次，统筹兼顾。

　　过敏性紫癜可分为：

　　(1)热伤血络证：

　　证候：病程较短，紫癜色红或红紫，出没迅速，皮肤瘙痒或起风团，身热面赤，五心烦热，咽喉肿痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌质红或红绛，苔薄黄，脉数。

　　(2)瘀血阻络证：

　　证候：病程校长，反复发作，出没迟缓，紫癜色紫暗或紫红，关节痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮肤粗糙，白睛布紫或紫红色血丝，咽干，舌体暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉涩或弦。

　　(3)气虚血亏证：

　　证候：紫癜反复，迁延不愈。紫癜隐约散在，色较淡，劳累后加重，神疲倦怠，心悸气短，蛋白尿，舌淡红，薄白苔或少苔，脉虚细。

　　中药浴的中医作用机理有以下几点：

　　1.药气循经，直达病所

　　药浴作为一种外治方法治疗疾病，主要是根据中医学的整体观念。人体是以脏腑为科，以经络为联系，内至脏腑，外至四肢百骸，腠理毛窍。药浴作用于肌腠，药气通过腧穴行于经络，内达脏腑，由表及里，发挥行气血，调阴阳效应，达到治疗疾病的目的。

　　2.草木之性，浴取其气

　　药浴所用药物多为芳香走窜，辛散通阳、活血通络之品，此类药物气味俱厚，经煎煮及热水浸泡，药气极易逸出，从肌肤腠理进入人体，发挥“通经走络，行气活血，开结行滞，直达病所”等多重功效。

　　3.药浴并施，发汗驱邪

　　汗法是中医袪邪最常用的方法之一，居八法之首。在我院常见的“水肿”病，中医有“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”三大治疗原则，其中的“开鬼门”就是发汗法，是治水三法之一。

　　热浴本身就出汗，药力相助，毛孔大开，则发汗更为透彻，邪随汗出，邪去正安，从而达到康复目标。

　　中药浴的现代作用机理：

　　皮肤是人体的最大器官，除具有保护作用外，还具有吸收、渗透、感觉、分泌、排泄等多种功能，药浴疗法正是利用了皮肤的这些生理机能来治疗疾病，故皮肤的生理特点是药浴实施的前提和基础。

　　1.药浴透皮吸收原理

　　● 通过渗透角质层细胞膜，入细胞内;

　　● 大分子及水溶性物质通过毛孔、汗孔被吸收

　　● 通过表皮细胞间隙渗透进入真皮。

　　2.水合作用原理

　　水合温热作用一方面使毛孔开放，促进药物的穿透、扩散，利于药物的吸收;皮肤湿度越高，角质层水合程度越高，其渗透和吸收能力也越强，药物活性和渗透扩散系数增加，促进药物的吸收。可见，中药浴实则是中药治疗与现代物理治疗相结合的综合疗法。

　　3.反射原理

　　分布于皮肤的大量自主神经末梢及特殊感受器，在药浴作用下，神经末梢由静止状态进入活动状态，通过神经系统的反射与传导，促进人体的神经、体液、免疫调节，同时改善内脏、组织、器官的生理活动和病理变化，增强人体的免疫力和抗病力，达到防治疾病目的。