别把疥疮当湿疹 夜间奇痒难忍是典型疥疮症状

　　夏天又热又湿，蚊虫增多，皮炎、湿疹等皮肤疾病都进入高发期。近日记者走访多家医院门诊，发现疥疮病患者也不在少数，有的甚至一家三代全患疥疮。广州市第一人民医院皮肤科主任方锐华医生提醒，别把“疥疮”当“湿疹”，小心传染!

　　夜间奇痒难忍 是典型疥疮症状

　　40岁的王先生常年独居，最近全身多部位泛发疹子，以为是湿疹。在其家附近医院诊治经久不愈，激素治疗后仍不见好转。转院到广州市第一人民医院皮肤科后，方医生发现其阴囊、龟头等隐私部位，很多疥虫结节，镜检后确诊为疥疮病。

　　疥疮和湿疹一样，也是一种很常见的皮肤病。两者症状又有相似之处，因此患者常被误诊。方锐华介绍，疥疮是由疥虫寄生于人皮肤表皮层所引起的一种慢性传染性皮肤病，通过密切接触，包括性接触而传染。而湿疹不会传染，多呈对称分布、反复发作。

　　指缝明显见丘疹、丘疱疹或结节，是疥疮患者最典型的特点。男性患者腋下、包皮、阴囊、龟头也常见丘疹、丘疱疹、结节，女性乳房下、阴部、腋窝是常被牵连的部位，因为这些部位皮肤薄，易被疥虫侵犯。此外，夜间、遇热奇痒难忍，也是典型的疥疮病征。

　　诊断疥疮病并不难，但疥疮仍常被误诊为湿疹、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹等瘙痒性疾病而延误治疗。由于疥疮易传染，夫妻、子女，同居一室的室友同学，老人院里的老人等必须过集体生活的人群，都是高危常发人群。

　　治疗疥疮有讲究 想要痊愈并不难

　　市一医院皮肤科实验室提供的数据显示，从去年7月至今年同期，发现疥疮病人560例，平均一个月近50例。大部分病人都是先自己抹药无效或在其他医院治疗无效后转诊而来。临床上很多病人的病史三四个月，有的超过半年。

　　方锐华说，疥疮并不难治，有些患者甚至不用吃药，但治疗过程非常有讲究。成人一般涂10%硫磺膏，小儿用5%，每日除头脸外，颈部以下擦涂两次。无论有疮或无疮，全身遍搽，特别要注意容易疏忽的部位，如指缝间、两腋乳房下及外生殖部位，擦药时要相应轻擦一下。夏天洗澡后，要重新再次搽药，连搽三天，第四天洗澡更换干净衣服，一般即可痊愈。

　　疥疮传染性强 全面消毒很重要

　　方锐华提醒，患者应注意如下事项：应及早隔离及治疗，若发现家中或单位有同样患者，应同时治疗，以防止广泛传播;患者及其衣物应尽量避免接触他人，并需经常洗、煮、晒消毒;治疗时所换下的衣服、被褥均要立即煮沸杀虫消毒，不便煮的要用热开水冲洗或烈日晒，或将衣物密封封箱一个星期，达到饿死疥虫的目的。

　　疥疮病人应注意些什么

　　如发现疥虫可以做确诊的依据，除此之外，根据痒晚间加重、好发的部位及皮损诊断并不难，治疗如果用药方法得当，将内衣及被褥同时洗净，并做必要的消毒处理，根治疥疮是容易的，介要注意在同一家庭中密切接触者必须同时治疗。因为疥疮是一种传染性很强的感染性皮肤病。

　　患上疥疮 定要彻底消灭

　　疥疮的治疗是容易奏效的。一般可以外撩灭疥药物，7天即可达到痊愈。但有一点须注意的是，在擦药7天后需再观察7天，如没有发现新的皮疹，才表明是彻底治愈，不会再复发。因为，疥虫完成一代的生活周期约15天左有。若发现有新的皮疹，就应重复第二疗程，目的是要完全彻底地消灭疥虫，否则很易死灰复燃。

　　此外，治疗前要先用热水和浴液洗澡，然后撩药，自颈以下，先搽皮损处，后搽全身，每日1-2次，连续3-7天。搽药期间，不洗澡，不更衣，目的是保持药效，彻底消灭皮肤和衣服上的疥虫。疗程结束后，再换清洁衣服。

　　对疥疮病人使用过伪衣服、床单、被褥应该煮沸消毒，不耐热的衣物，如尼龙化纤制品，可在阳光下充分曝晒，并放置10天以上使用。旅店、宾馆等公共场所，一旦发现疥疮病人，应立即更换床。