汗斑要做什么检查

　　一说到汗斑，很多人都顾名思义地认为汗斑就是因为人身上出汗多了，汗迹印染在皮肤上留下来的。其实并非如此，汗斑是一种叫“正圆形糠秕孢子菌”的真菌病菌引起的，这种病菌喜欢温暖和潮湿，有嗜汗的特点，医学上称之为“花斑癣”。花斑癣表现为皮肤上出现圆形或不规则的、形如黄豆大小的斑点，并逐渐增大到指甲盖大小，色微黄或褐色，表面有非常细小的粒状鳞屑，不很明显，容易刮下来。日久，皮疹可增多，并向周围扩大，相互融合成片，形成不规则的大小不等的地图状。此虽不是大病，但由于病变部位大多是裸露的肌肤，使爱美人士大为烦恼。

　　花斑癣好发于多汗部位，如胸部、腹部、上臂、背部和颈部，有时也可波及面部。皮疹开始时呈细小斑点，多在毛囊口周围，随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片，其上可见细小糠秕样鳞屑。皮损随时间的延长而发展，日久可形成色素脱失的斑点，不容易消退。花斑癣一般很少有炎症反应，这是因为真菌只寄生于皮肤角质层内的缘故。皮损活跃时，偶而也可有痒感。

　　值得注意的是，白斑是一种色素减退或色素脱失斑，是由于花斑癣菌所产生的一种特殊物质影响了皮肤的色素代谢，使黑色素的产生受到抑制的结果。花斑癣虽可在短期内治愈，但色素的恢复则需要很长时间。一般来说，如果不经特殊治疗，花斑癣遗留下来的色素减退斑要完全消退最少需要半年以上，长者可达数年。

　　花斑癣除依据症状方面的诊断外，还可通过其它方式进行检查。主要有血常规检查、肝功能检查、标本涂片染色和皮肤病特殊检查。实验室检查的方法 直接镜检：刮取鳞屑加10%的氢氧化钾液直接镜检，可见短粗、两头钝圆、微弯曲的菌丝。一般长为10至40µm，宽为2.5至4.0µm。有成堆的圆形或卵圆形厚壁孢子，直径为3～8µm。有时有芽孢。若直接镜检为阳性可确定诊断。午氏灯检查：午氏灯检查会发现花斑癣皮损和刮取的鳞屑有金黄色荧光。培养：在琼脂或其他常规培养基表面加1到2毫升的橄榄油或其他植物油，接种鳞屑后37℃培养，3天后即有奶油色酵母样菌落生长。镜检可见酵母样细胞为主，出芽。

　　花斑癣的组织病理变化为有轻度至中度表皮角质增生。真皮上可能有少量单核细胞浸润。角质层中部或底部可发现短粗、稍弯曲、腊肠样的菌丝和成堆圆形或卵圆形厚壁孢子，有些可出芽。有这些特点即可确诊为花斑癣