重型多形红斑的症状表现

重型是指本病的严重型，1922年Stevens与Johnson首先报道了口腔粘膜伴有眼病的多形渗出性红斑，属本病之严重型，又称之为斯-约综合征（Stevens-Johnson syndrome），即除全身症状较重外，同时有多器官损害。

1 全身情况

全身症状明显，较重，如体温升高，甚至达40℃，头疼，咽痛，甚至伴有关节酸痛等，化验血象表现白细胞总数及淋巴细胞上升，血沉急剧加快，来诊时见患者急性病容，面部潮红，双目闭合，倦怠少言，甚至已近虚脱。

2 口腔粘膜或唇部

局部充血，水肿，伴有或大或小的糜烂面，渗出，渗血，涎液增多，唇红损害区有时已结有血痂，因疼痛而影响言语与进食。

3 皮肤

皮肤有典型的靶样红斑，多少，大小不等，相近的红斑可重叠或融合。

4 眼部

一般为双目呈急性炎症，结合膜充血，睑肿，内眦糜烂，分泌物多，羞明状，表现为结膜炎或角膜炎，有时眼部出现各层次的炎症。

5 阴部

生殖器，肛门粘膜可充血，糜烂，疼痛不适。

6 其它

还可并发气管炎，支气管炎及肺炎等。

上述多器官表现的损害，在口腔主要是充血，水肿与糜烂，皮肤上出现靶样红斑，再合并其它1～2个部位病损，诊断即可成立，这种多器官病损，属于多窍糜烂性外胚层病，现统称之为Stevens-Johnson综合征。