掌跖脓疱病包括哪几种情况

掌跖脓疱病（Pasfulosis palmaris et plantaris） 掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病（Pustular psoriasis of the palma and soles）和脓疱性细菌疹（Pustular bacterid）。

（1）掌跖脓疱性银屑病 有人认为是限局性脓疱型银屑病，以掌跖多见，损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位。也可以发展到指（趾）背侧，初起时为对称性红斑，很快出现若干无菌的小脓疱，表面并不隆起，脓疱位于表皮内，逐渐扩大而互相融合，一两周内干涸结成痂皮，痂脱落后出现小鳞屑。但又出现新的脓疱，如此反复不已。指（趾）甲可受累而变色或变形。甲混浊肥厚，有脊状突起，自觉疼痛，身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损，或是有成片脓疱性银屑病的损害。有的病人有沟状舌。

（2）脓疱性细菌疹 损害往往先发生于手掌或足底的中央，逐渐蔓延至整个手掌和足底，也可蔓延到手足的侧面，初起时为水疱，迅速变成不含细菌的脓疱，几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑，鳞屑脱落以后，又有新的脓疱出现，如此反复不已，持续若干年，常跖皮肤可以发红，增厚，表面有鳞屑。有些患者局部有瘙痒和疼痛，脓疱细菌培养阴性。

（3）退行期 损害的炎症基本消退，皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素沉着斑。本病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性，冬季皮损加重，夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。

本病自觉有不同程度的瘙痒，部分银屑病患者有内脏器官的病理改变，银屑病患者可伴有闭塞性血管炎，肺部的异常，肝脂肪变性及灶性坏死，角膜结膜炎，男性患者可出现精液数量及质量的改变。银屑病患者的内脏损害在治疗银屑病时均应引起重视。

掌跖脓疱病养护细则：

一、注意气候变化，避免激发感染。

二、排除与避免对汞、铜、锡等金属元素的过敏。

三、洗浴时切忌水温过高或过低，一般以30—37度为宜。

四、保持精神愉快，情绪稳定，免受刺激，避免过度劳累。

五、治疗选药适中，切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。

题外话：

关于掌跖脓疱病怀孕的Q&A

Q：患掌跖脓疱病可以怀孕吗？

A：患掌跖脓疱病不会影响到受孕的。但是准妈妈最好提前去医院做个孕检，看看是否有别的不适的症状。优生优育是每个父母都想达到的，那么在备孕期间使用易孕胶囊通过中医内分泌疗法进行的调理使夫妻双方平的免疫系统达到平衡的状态，提高卵子质量，从而提高新生儿智力和健康。

Q：掌跖脓疱糖尿病患者能生二胎吗？

A：糖尿病，目前有并发掌跖脓疱，糖尿病可影响其愈合的情况，一般糖尿病有一定的家族史或遗传倾向，可能会存在巨大胎儿生产史，宫内发育迟缓或早产等情况。一般是不建议生育二胎的情况。目前糖尿病应积极的控制，如果控制好的情况，及各项检查指标都症状才能考虑生育的问题。