脂溢性皮炎应与哪些疾病鉴别

脂溢性皮炎是在皮脂溢出过多的基础上发生。常自头部开始向下蔓延，好发于皮脂腺分布较多的部位，其临床主要表现为油腻性鳞屑性黄红色斑片，境界清楚，自觉瘙痒，因其为常见病，为避免造成误诊，故要与其他疾病相鉴别：

（1）头面部银屑病 损害分散成片状，境界分明，鳞屑很厚，触之高低不平，头发不脱落，短发聚集而成束状，重者损害可连成大片，扩展至前发际处，侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象（即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜）及出血现象（即轻刮薄膜可出现散在小出血点），薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。

（2）玫瑰糠疹 好发于颈、躯干、四肢近端，呈椭圆形斑疹，中央略带黄色，边缘微高隆起，呈淡红色，上附白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害，称为母斑；母斑渐大，直径可达2～5cm或更大，有时可有2～3个母斑同时出现，1～2月后陆续出现较小的红斑，发生于躯干处，皮疹长轴与皮纹一致，一般4～6周可自行消退，不复发。

（3）体癣 损害边缘隆起而狭窄。境界清楚，有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显，患者往往有手足甲癣的病史。

（4）红斑性天疱疮 主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑，上覆鳞屑及结痂，颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现，破裂后形成痂皮，尼氏征阳性。（即在疱顶施加压力，即可见疱液向周围表皮内渗透；牵拉疱壁之残壁，引起周围表皮进一步剥脱；更为重要的是外观正常的皮肤也一擦即破）。

（5）酒渣样皮炎 不累及头皮部位。眉毛及鼻唇沟不是好发部位，多有长期外涂激素制剂的用药史。

致脂溢性皮炎患者——

脂溢性皮炎的护理措施

1、忌食油腻食物：油腻食物主要是指油脂类。这类食物摄入过多会促进皮脂腺的分泌，使病情加重。同时，还要注意少吃甜食和咸食，以利于皮肤的康复。

2、忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影响机体内分泌，从而造成皮肤刺痒，影响恢复。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生葱、生蒜、白酒等。

3、宜食入富含维生素A、B2、B6、E的食物：因维生素A、B2、B6对脂肪的分泌有调节和抑制作用。维生素E有促进皮肤血液循环、改善皮脂腺功能的作用。富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。

4、洗头不要用肥皂：患者在洗脸洗头时，最好不用肥皂，更不要用热水烫洗止痒。因为皮脂溢出主要是皮脂腺功能亢进，常用热水、肥皂洗去皮脂，由于刺激作用，会使皮脂腺更为活跃，加重皮脂溢出。

脸部护理

脂溢性皮炎好发于面部，多发于女性，给患者造成了极大的困扰。除了积极的接受治疗外，在生活中也要多加注意，那么，呢？ 切忌过度使用去油、去角质产品：脂溢性皮肤炎经常生长于皮脂腺较多处，过度去油、去角质很轻易诱发它的发生，一般女性特爱在面部皮脂腺较多的地方做去油、去角质的工作，像是使用妙鼻贴、敷去角质面膜、用绿豆粉、丝瓜水，这些动作往往引发了面部脂溢性皮炎。 过度清洁：过度的清洁工作轻易进一步伤害肌肤，加重脂溢性皮炎症状，宜使用刺激性较低的洗面奶，可以避免进一步受伤，也预防诱发。 未给予适当保护：面部产生脂溢性皮肤炎后，应使用一些低敏度的乳霜进行保护，尽快形成良好的皮脂膜，避免进一步的伤害。 过多使用卸妆液、水洗式卸妆油等卸妆产品：卸妆液及水洗式些妆油一般添加了很多界面活性剂，对于面部肌肤经常具有刺激性，经常使用卸妆液、水洗式卸妆油等卸妆产品的人群轻易得面部脂溢性皮炎。