小儿咽喉烫伤检查依据
咽喉烫伤多见于年幼儿童。小儿控制力低,富有好奇心,饮食常心急焦躁,甚至误饮腐蚀剂,容易发生食管烫伤的情况。一旦发生食管烫伤,家长应带孩子到医院做哪些检查呢?
由于小儿的咽部保护性反射能力很差,吸入开水后,不会立即吐出,反而将开水咽下,滚烫的开水经过咽喉部就会造成烫伤。
诊断流程:
根据病史、临床表现及口腔、咽喉检查,诊断多无困难。小儿咽喉烫伤有时病史不详,容易误诊,在诊断上应与咽喉部挫伤、白喉、喉气管异物、急性喉梗阻等相鉴别。呼吸道灼伤死亡率很高,应及时治疗,密切注意有无呼吸困难的表现。化学物腐蚀伤余下的毒物和容器应保存送检,有时必须检测呕吐物及尿、粪便中的毒物,以协助诊断。
医生的检查诊断依据:
烫伤后的咽喉粘膜产生充血和肿胀,若开水的温度较低,充血肿胀便轻些;但若温度很高,粘膜充血肿胀更重,甚至产生粘膜表皮脱落。咽喉部和口腔里的唾液因疼痛而不能下咽,孩子产生咽痛,流口水,吞咽困难,有时还会引起一阵阵呛咳。轻度灼伤,如无继发感染,3~5日后白膜自行消退,伤面愈合。
咽喉部烫伤后,孩子还表现出哭闹、拒绝进食、发烧及烦躁不安等现象,这一方面是由于咽部疼痛,另一方面是由于粘膜烫伤后产生全身性中毒引起的。重度灼伤在2~3周后,由于结缔组织增生,形成瘢痕和各种粘连,发生咽喉狭窄,甚至闭锁。
(责任编辑:吴敏 )
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