早期的硬皮病应该做哪些检查
硬皮病是一种全身性疾病,患有硬皮病皮肤出现变硬、变厚和萎缩的改变。所以硬皮病要做到早发现,早治疗。早期的硬皮病应该做哪些检查?具体检查如下:
1、临床表现检查:
①雷诺现象。 以人类喉癌细胞(Hep-2)作底物来检测抗核抗体,约95%的病人可为阳性。荧光核型可为斑点型、核仁型和抗着丝点型。其中斑点型和核仁型对硬皮病,特别是弥漫型硬皮病的诊断较有意义。抗核仁抗体对硬皮病的诊断相对特异,可见于20%~30%的病人,已证实与硬皮病有关的抗核仁抗体为抗RNA多聚酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ抗体,可见于5%~40%的弥漫型硬皮病,病人心、肾受累出现率较高。抗着丝点型抗体可见于50%~90%的CREST综合征,60%~80%的局限型硬皮病以及10%的弥漫型硬皮病病人,偶见有雷诺现象的病人
②手指硬肿。
③关节痛/关节炎。
2、检查食管功能:
①排出时间延长。②食管括约肌压及食管下段咽下压下降。
3、检查肺功能:
①弥散功能减退。②最大呼气中期流速减慢。③残气/闭合气量增加。
4、实验室检查:
类风湿因子(RF)阳性,抗核抗体(ANA)阳性,丙种球蛋白增高,皮肤活检可见胶原纤维膨胀及纤维化。
5、可看参考症状:①女性。②不规则发热。③舌系带显著缩短。④弥漫性色素沉着。⑤面、颈和手掌呈斑纹状多发性毛细血管扩张。⑥指骨末端骨吸收或软组织钙化。
(责任编辑:吴敏 )
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