脚气患者更要预防灰指甲 治疗方法要找对
灰指甲可由脚气患者接触性传染。由于掌、跖表皮细胞更替时间长,角质层厚,汗腺多,又无皮脂腺,而且足经常穿鞋袜,相互接触,更易感染,还因个人卫生习惯不良,接触患者的鞋袜、共用拖鞋、毛巾和浴池等,因此更加注意,预防脚气就是预防灰指甲。
脚气患者预防灰指甲的4个方法
1、保持脚部干燥。要保持脚的清洁干燥,勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气鞋子要通气良好。
2、不与他人共鞋。不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。
3、自身消毒。治疗的同时,对患者穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的。
4、防鞋柜传染脚气。被真菌污染的鞋子在阴暗不通风的鞋柜中,很容易使真菌大量繁殖。散落在鞋柜里的皮屑,也带有很多真菌本来很干净的鞋子,就可能沾染上带菌的皮屑和被邻近的"脏鞋"所污染,感染真菌,如果穿了这样的鞋子,就可能患上脚气或灰指甲。
灰指甲的临床特点有哪些
1。由于手足癣的直接蔓延或搔抓身体其他部位癣病灶、甲板外伤,感染致病真菌。
2。常单个甲起病,渐累及其他甲,鲜有20个甲全部累及者。表现为甲变色、无光泽、增厚或变薄、破损直至全甲毁坏殆尽。病程极为缓慢,若不治疗,可迁延终身。
3。病甲真菌镜检,培养或病理检查阳性。
4。根据病变特点分为:远端甲下型、近端甲下型、浅表白甲型、甲板内型和全甲揪毁营养不良型。
诊断与鉴别诊断
1。诊断 甲下型灰指甲由于其真菌量较少,且常位于甲板的最下部,诊断较难。其他真菌性白甲及灰指甲从临床结合真菌检查容易诊断。
2。鉴别诊断 灰指甲应与许多甲病鉴别。甲病的原因多种多样,许多局部和全身性疾病都可引起甲板的改变。全身疾病的甲表现多同时累及多数或全部甲,如银屑病。局限性皮肤病如手部湿疹、甲沟炎、扁平苔藓引起的甲改变,甲板多仍有光泽,真菌检查可准确鉴别。
灰指甲有哪些治疗方法
(1)手术拔甲:这种方法创面大,易感染、出血。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般治疗效果不太理想,容易重新感染复发,患有心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜进行手术治疗。
(2)内服药物:单纯服用抗真菌药物有一定疗效,且方便。常用药物为伊曲康唑,每次2粒,每日2次,餐后立即服用,服药1周、停3周为1个疗程,指甲病变通常两个疗程,趾甲病变通常需要3个疗程,治愈率达80%以上。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大、用药时间长。
(3)外用疗法:根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。治疗时需配合去除病甲,安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当,效果较理想。
总之,灰指甲顽固难治,临床上需根据患者的病情轻重、患者的年龄、机体的状况、是否伴有系统性疾病等具体分析,有时需几种方法并用才能取得较好的疗效。
温馨提示:脚气患者不仅要用药物积极治疗,平时更要注意清洁鞋袜,还要特别注意的是,鞋柜也要经常通风、晾晒。如果鞋柜不能移动,应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂,祛除潮气。清洁鞋柜的同时,别忘用干抹布把鞋子擦拭干净,并在鞋内塞入一些用香料、茶叶、竹炭做成的除臭包,以消除病菌、异味。
(责任编辑:吴洁媚 )
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