为你揭秘生殖器疱疹真相和治疗原则

生殖器疱疹是病毒引起的一种性病，“罪魁祸首”主要是单纯疱疹病毒II型，它好发于生殖器及肛周，男性常见于包皮、龟头、冠状沟、阴茎等部位，女性则多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、宫颈等部位。表现为上述部位的疼痛、灼热感，红斑上有群簇样的小疱疹，破溃后形成糜烂。虽然糜烂可结痂自愈，但它就像“连环杀手”一样，喜欢时不时出来闹闹事，成为恼人的疾病。近年的研究表明，女性患者的生殖器疱疹还与宫颈癌有密切的关系，这一来更是“忙上添乱”了。

生殖器疱疹“幕后揭秘”

单纯疱疹病毒II型是可怕的DNA病毒家族中的一员。医学工作者们一听说病毒就头痛，为什么呢？在自然界中，病毒是我们目前所能发现的体积最小、危害最大的病原体。它与其他病原体微生物相比，具有以下几个特点：

①它们比我们熟悉的细菌要小许多，大多数病毒要在电镜下才能掀开其朦胧面纱的一角，给科学研究带来巨大不便。

②它们内含简单的核苷酸及蛋白，寄生于细胞内，利用细胞的营养成分进行新陈代谢，往往造成细胞的损伤、癌变或死亡。

③能引起机体免疫系统的“警惕”，但“健康卫士”解决“坏蛋”的招数有限，只能通过抑制病毒对细胞的吸附，形成抗体中和病毒，或以补体效应、细胞毒效应等方法攻击受感染的细胞，或直接吞噬细胞清除病毒。因此，有时会殃及无辜，虽然清除了病毒，但也杀伤了正常的人体细胞，就如“孩子与脏水一起泼”。

④狡猾的病毒十分擅长“易容术”，它们常常通过自身表面抗原、受体的变化，或隐藏在细胞内部等千变万化的招数，逃避“健康卫士”的追踪，从而逍遥法外，为非作歹。

针对细菌、真菌等病原体，医学工作者研制出抗生素，为保卫人体的健康立下汗马功劳。由于病毒的种种特殊性，普通抗生素面对病毒往往显得黔驴技穷。幸好随着科技的进步，我们有了抗病毒药物，如阿昔洛韦、利巴韦林、拉夫米定、干扰素等。但这些抗病毒药物与抗生素相比，都存在适用范围窄、疗效稍逊的问题。由此大家可以知道，为何流行的HIV、SARS如此可怕了。追踪生殖器疱疹

单纯疱疹病毒II型存在于皮损的渗液、精液、前列腺分泌物、宫颈及阴道分泌物中，主要通过性接触传播。侵入人体的病毒寄生于皮肤黏膜的表皮层，潜伏几日到数周，然后出现临床症状。一旦被免疫系统所发现，“健康卫士”迅速出击，经过殊死搏斗，杀死了大部分病毒，于是破损部位的水疱结痂自愈。但狡猾的“残余部队”容易潜伏于骶神经节中，躲避了追击，成为日后兴风作浪的隐患。当身体抵抗力下降时，如发烧、感冒、月经来潮、酗酒等，病毒就容易冲破免疫防线，再次出现。因此，生殖器疱疹容易复发。不过，肆虐的病毒已不如初次那么疯狂，临床症状会相对轻一些，病程也相对缩短。

生殖器疱疹的治疗

生殖器疱疹的治疗令医生十分头疼，虽然随着科技的进步，一代又一代的抗病毒药物不断问世（如万乃洛韦、泛昔洛韦、喷昔洛韦等），但至今仍没有能彻底杀死所有单纯疱疹病毒的药物，因而复发在所难免。尤其是免疫力低下的患者，更容易反复出现症状。

根据目前的科学水平，生殖器疱疹的治疗还是那句老话，“三分用药，七分调理”。得病并不可怕，患者要建立起治疗的信心。平时应注意爱惜身体，增强抵抗力，戒除不良嗜好，如酗酒、操劳过度等。至于用药方面，目前的治疗建议初次发作的病人服用足量的抗病毒药及进行足够疗程的治疗。很多患者常常是症状一消失就以为万事大吉，没有按疗程用药，给残余病毒的潜伏创造了机会。复发性的病例，应防患于未然，最好在出现前驱症状之前，或皮肤损害出现24小时之内用药。对频繁发作、顽固性的疱疹主要采用药物长期治疗，抑制病毒的肆虐。

生殖器疱疹的治疗原则

治疗原则是抑制单纯疱疹病毒增殖和控制局部感染。选用阿昔洛韦干扰其DNA聚合酶，抑制单纯疱疹病毒DNA。每日口服5-6次，每次0.2g，5~7日为一疗程。复发者同样剂量口服5日，该药也可制成软膏或霜剂局部涂布，对胎儿无明显毒性。分娩时原则上应对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产，即使病变已治愈，初次感染发病不足1个月者，仍应以剖宫产结束分娩为宜。复发型是否需行剖宫产尚有争议，但发病一周以上复发型可经阴道分娩。