中医辨证治疗生殖器疱疹

生殖器疱疹是常见的性传播疾病，由病毒感染所引起。中医认为，生殖器疱疹其病性早期属热证、实证，为湿热、毒火阻滞肝脉；后期则伴有肝肾不足。治疗主要是根据症状、体征，结合舌脉，一般将该病分为三型，即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足，分别给予不同的治疗方法。下面就为生殖器疱疹患者介绍中医疗法。

一、湿热下注证

病因：素日多食肥甘厚味、辛辣之品，或嗜烟酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿内蕴，郁而化热，以致湿热蕴积于下焦，注于阴部，发为生殖器疱疹。

症状：常见生殖器部位水疱成簇，周边有红晕，或有糜烂，有轻痒，可见小便黄赤，口苦，口渴，舌红苔黄腻，脉弦滑。

治疗法则：宜清热除湿，方药：常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g 山栀10g 黄芩10g 柴胡10g 车前子（包）10g 生地10g 当归10g 木通10g 生甘草10g。

方中龙胆草清泻肝经湿热；山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆；车前子、木通清热利湿；生地、当归凉血活血；生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者，加生苡仁30g，茵陈10g;大便秘结者，加生大黄6g（后下）。现有中成药龙胆泻肝丸，每次6~8克，每日3次，温开水送服。

二、毒热蕴结证

病因：淫欲过度，不洁性交，外染毒邪，蕴结于局部皮肤粘膜，则发为生殖器疱疹。外感淫毒对发病是非常关键的，虽然你有湿热之体，但未有不洁性交也不会发病。

症状：见阴部疱疹大而红，局部肿胀，疼痛明显，腹股沟淋巴结肿大，或有低热，排尿困难，舌红绛，脉滑数。

治疗法则：宜清热解毒，常以方药为清毒神圣汤加减：金银花30g 天花粉30g 蒲公英30g 当归15g 生甘草10g 板蓝根30g。

方中金银花清热解毒为主药；天花粉排毒驱腐；蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用；当归、生甘草养血活血，调和诸药。如小便黄赤，排尿疼痛困难者，加马鞭草15g，天葵子10g，淡竹叶10g;淋巴结肿大疼痛者，加地丁30g，夏枯草10g。

三、肾气不足证

病因：肾开窍于前后二阴，或由于房劳过度，或由于湿热、淫毒久稽，耗伤肾阴；日久阴损及阳，也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质，统帅着人体全身的阴阳，当肾阴肾阳受损后，人体阴阳就会失调，疾病就容易复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软，浑身乏力。阴虚者，则多有五心烦热，失眠多梦，遗精早泄，舌红少苔，脉象细数。肾阳不足者，则多有手足不温，少腹拘急，舌淡苔薄，脉象沉细。

症状：常见于复发性阴部疱疹，疱疹干涸较小，无自觉症状，但经常复发。这是由于肾气不足，淫毒之邪未尽所致。

治疗法则：以补肾为主，佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减：生熟地各10g 山药15g 山萸肉10g 枸杞子10g 茯苓15g 泽泻10g 丹皮10g 板蓝根10g。

方中生熟地滋补肾阴；山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴；茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻；板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者，加女贞子10g，知母10g;肾阳不足者，加制附片10g ，肉桂10g，仙灵脾10g。

阴虚内热，表现：殖器疱疹，反复发作，日久不愈，渗液较少。伴咽干唇燥，五心烦热。舌红绛，苔花剥，脉细数。可用中成药：①知柏地黄丸，每次9克，每日2次，空腹时温开水送服。②大补阴丸，每次9克，每日2～3次，淡盐汤或温开水送服。

四、其他

单验方治疗

1、板蓝根、马齿苋各2g，紫草、薏苡仁各9g，水煎服，用于反复发作者。

2、板蓝很注射液：反复涂于阴部疱疹局部，每日涂擦3~4次以上。

3、地龙白糖浸液。将蚯蚓用清水洗净置瓶中，加白糖适量，1小时~2小时后即化为液体，弃去残渣，贮存备用，每日2~3次，外涂患处。

药物外治

1、用如意金黄散和油调敷。

2、雄黄解毒散外敷。

建议：对于生殖器疱疹的患者，必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物，抽烟饮酒都对康复不利，特别是饮酒可促使该病复发，加重该病的症状，所以，患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复。