谨防疥疮 疥疮常见的药物疗法

　　疥疮是常见的一种皮肤传染性病，如患者用过的被褥、衣服、、鞋袜都会引起传染。

　　那么，疥疮临床表现有哪些?

　　一、传染史

　　疥疮用过的物品极容易传染给周围人群，也容易被感染，反复发作。发现以后要及早选用能杀灭疥虫的特效产品治疗。目前可选用肤清疥宁治疗。

　　二、接触史

　　曾与疥疮患者接触，家庭或同宿舍内有疥疮患者，或有在外住宿史。

　　三、并发症

　　由于剧痒、搔抓，可引起出血或继发感染，引起脓疮、毛囊炎等并发症。

　　四、皮损形式

　　隧道，灰色、迂曲蜿蜒，最长可达3cm，不易观察者可借助蓝墨水或龙胆紫涂色显现。丘疹或丘疱疹，位于隧道终端。结节，见子男性阴茎及阴囊。皮色或淡红色，黄豆大小，散在分布。有些患者因搔抓可导致湿疹化或感染等继发损害。

　　目前治疗疥疮的药物主要有以下几种。

　　1、硫磺制剂

　　硫磺软膏是治疗疥疮的传统外用药，10%硫磺软膏应用于成人，5%硫磺软膏应用于婴儿，但硫磺软膏既有令人不快的硫磺臭味，又很油腻，治疗又不简便。治疗方法是病人先用热水和肥皂洗澡，拭干以后，自颈部以下全身涂擦，在丘疹水疱处要多揉擦，早晚各一次，连擦3天。第4天洗澡，更换清洁衣服及床单，换下的衣服床单需洗净煮烫，毛制品可熨烫。两周后如仍发现疥螨，应按此法再治疗一次。

　　2、克罗他米通(Crotamiton，Eurax)

　　既有很强的杀疥螨作用，又能止痒，由颈部揉擦到足部，在皮肤褶迭和沟纹处更需擦遍，一日后再擦一次，次日更换衣服及床单，第二次涂擦后经2天才洗澡。我国产品优力肤是10%霜剂，应于24小时后再擦一次。优力肤一个疗程治愈率可达70%以上，不及1%γ-666也不如10%硫磺软膏，但其无任何全身毒性反应，也不像硫磺软膏那样油腻及有异味，故临床较为常用。

　　3、苯甲酸苄酯(benzyl benzoate)

　　20～25%苯甲酸苄酯乳剂或霜剂(①苯甲酸苄酯20ml，硬脂酸20g，三乙醇胺6ml，连同蒸馏水按乳剂制备法配制100g;②苯甲酸苄酯 25ml，三乙醇胺0.5ml，油酸2ml，加水混合成100ml。)是无色透明并带清香味的良好杀疥螨药，无刺激性或致敏性，有继发性感染或湿疹样变化时也可应用，但此药不易获得。治疗方法是自颈部以下遍擦全身，次日在遍擦一次，经1～2天后洗澡即可，不需更换衣服或床单。

　　4、硫代硫酸钠溶液及稀盐酸

　　洗澡及拭干后，用40%硫代硫酸钠溶液遍擦颈部以下的全身皮肤，对丘疹水疱要多揉擦，药液干燥后再擦一次，10分钟后改用4%盐酸溶液涂擦全身，每隔5分钟一次，共擦4次，如此连续治疗3～4天。以后如仍发现疥螨，可再应用1～2个疗程。