外阴湿疹难言不难治 外阴瘙痒治疗方法

　　外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病，有明显的渗出倾向，一般认为是由第Ⅳ型变态反应引发。其主要特征是多形性皮肤损害、反复发作、对称发生、瘙痒剧烈。

　　诱发外阴湿疹的原因

　　外阴为女性的一个特殊部位，该部位皮肤较薄，且多褶皱，大阴唇处还长有阴毛，加之女性阴道的分泌物较多，所以外阴部皮肤的湿度、温度相对都比较高。

　　皮肤的温暖潮湿除了有利于细菌的生长繁殖外，还会引起瘙痒，因在持续潮湿的条件下，皮肤对各种刺激会更为敏感。

　　同时外阴接近阴道、尿道口和肛门，容易受到细菌的污染，所以真菌、细菌及其代谢物为常见的外阴湿疹的致病因素之一。

　　外阴湿疹难言不难治

　　1、局部治疗

　　(1)急性期鵻：以局部治疗为主急性期用生理盐水冷湿敷。在红斑水疱、渗出不明显时涂氧化锌油膏。无渗出液或脓疱时可用1%含酚炉甘洗剂外洗有明显渗出时可用3%硼酸溶液1∶8000～1∶5000的锰酸钾溶液冷湿敷如出现糜烂面，宜消炎选用复方硫酸铜液外洗以防腐收敛;继发细菌和真菌感染时可选用相应抗细菌和抗真菌药膏如0.5%新霉素软膏2%土霉素和氧化锌油膏涂抹用0.1%依沙吖啶(利凡诺)液湿敷结痂期除湿敷外可涂醋酸曲安奈德(去炎松)霜氟轻松霜等鵻，以收敛止痒保持干燥。

　　(2)亚急性期湿疹：皮肤有轻度浸润、结痂、脱屑时用糊剂、霜剂，也可选用各类皮质类固醇霜剂鵻。

　　(3)慢性期：慢性湿疹鵻的治疗原则为止痒抑制表皮细胞增生促进真皮炎症吸收。皮肤有肥厚浸润时用氟芬那酸(氟芬那酸丁酯软膏布特)涂擦;还可选用5%～10%复方松馏油软膏2%冰片及皮质激素软膏等。对于慢性及顽固性病例可用冷冻疗法或放射性核素(32p)敷贴或浅层X线照射治疗。必要时可用曲安奈德(去炎松)、尿素软膏等皮质类固醇局部封包，可增加疗效。

　　2、一般治疗

　　尽可能追寻病因隔绝致敏源及各种不良刺激治疗全身慢性疾病如消化不良、肠道寄生虫糖尿病、精神 神经异常等。保持会阴部清洁干燥勿用肥皂清洗皮损，鵻不涂抹有刺激性止痒药物。避免致敏食物如各种异种蛋白勿饮酒及食用辛辣食品等避免过度劳累和精神紧张鵻

　　3、全身治疗

　　针对病因进行治疗保持外阴清洁避免搔抓注意休息，避免食用易致敏鵻的食物可口服抗组胺类等药物。

　　(1)抗组胺等药物鵻：苯海拉明，口服;鵻氯苯那敏(扑尔敏)，口服。剧烈瘙痒者可静脉注射5%溴化钙;或静脉注射10%葡萄糖酸钙。

　　(2)维生素：可予以大量维生素C静脉点滴或口服B族维生素口服配合治疗。

　　(3)激素：可用于急性重症湿疹。可予以泼尼松地塞米松等治疗鵻对消除炎症、止痒、减少渗出液有一定作用。由于不良反应较多鵻，应注意控制使用。鵻不应用于老年慢性湿疹鵻，因停药后很快复发和引起其他不良反应。

　　(4)有感染者：加用适当抗生素治疗。