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白醋浸泡检验尖锐湿疣不科学 尖锐湿疣的物理疗法推荐

2015-05-13 09:03:04      家庭医生在线

网上流传尖锐湿疣可用食用白醋浸泡检验,浸泡后颜色变白则可确诊。医学上检测尖锐湿疣的醋酸白实验所用的醋酸浓度要在5%左右,而家用的食用醋酸浓度连1%都不到,这种说法并不准确。

即使醋酸白实验也只在亚临床感染期和显性感染期有用。亚临床感染期常常肉眼看不见见的任何症状,但通过醋酸白检验可发现病毒感染。如果已经生出小肉粒一样的菜花状赘生物,并且逐渐增多、长大,则表明已进入显性感染期,医生通过肉眼观察即可确诊。而在亚临床感染之前为潜伏期,患者感染了病毒,但临床上无任何表现,醋酸白实验也检测不出,只能通过病毒核酸检测的方法确诊。还有一种状况是感染病毒却不见得发病,但通过性行为和非性行为(如人-物-人)的接触可传播给身边人。

尖锐湿疣通常需要多次治疗

尖锐湿疣是一种易复发的疾病,一次治疗后的复发率是40%~60%。复发的原因与治疗的深浅、范围和亚临床感染都有关。局部引起尖锐湿疣的环境(如外阴的微小创伤、细菌真菌感染)以及不当的生活方式也可能导致复发。

治疗尖锐湿疣,应到正规医院皮肤性病专科就医,不要到小诊所就诊,也不要听信广告或网上传言自行治疗,以防用药不当导致患处腐烂、水肿或溃疡,加重病情。尖锐湿疣的“小肉粒”虽然只长在表皮表面,但病毒早已进入表皮深部,因此即使“小肉粒”可轻易抠掉,但病毒依然存在。对于反复发作的男性尖锐湿疣,包皮过长可能是易感因素之一,应切除包皮为宜。

目前,治疗尖锐湿疣一般采用激光、微波、冷冻、电灼、局部外用药及免疫疗法等,必要时需通过手术切除。另外还有一种新型的光动力疗法,可减少复发次数。

尖锐湿疣治疗误区多

1、手术万能:外科手术包括冷冻、激光、电烙、手术等,虽然除疣速度较快,但只能针对可见疣体,而且痛苦、风险大、治疗费用高,恢复较慢,最关键的一点是不能清除疣体周围皮肤中潜伏病毒,除疣不除毒,易复发。

2、一次性治愈:有些患者看病比较急,希望能在短时间内将病看好,极易轻信一次性治愈的谎言,现在,至少目前还没有任何一种治疗方法可以在几分钟或几十分钟内治愈尖锐湿疣,请勿相信。

3、基因或疫苗疗法:现在还没有基因或疫苗问世,因此尖锐湿疣还不能够预防。有些医疗机构打着基因或疫苗疗法,

4、病毒在体内(血液中):有些黑心医生或诊所利用患者对本病不了解,告知该病病毒在病毒在体内(血液中),必须打针或吃药才能请清除体内病毒,事实真相是本病病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。

5、血液检查及病毒分型:到目前为止,尚不能用血清学方法对HPV感染进行确诊和HPV分型,迄今,由于HPV不能在组织细胞中培养,以及其在体外增殖的困难, 因此不能通过分离病毒来确定HPV的型别。HPV分型主要是依据克隆基因的DNA杂交实验即核酸杂交及酶谱分析等方法来确定。

尖锐湿疣的物理疗法推荐

一、药物治疗:对于较小较少的损害。(1)5%5-Fu软膏5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物,它能抑制细胞的增殖,力量较为温和,一般需治疗2~3周。(2)醋酸:三氯醋酸是一种强酸,可用来烧灼疣体,一般用于治疗Ⅱ型病变。涂抹前先用棉球醮2%的卡因贴敷于病变局部3 ̄5分钟后,用棉签醮50%三氯醋酸涂抹病变,使药液达基底部;涂药时注意勿伤及周围粘膜组织,经期勿用;每周用药2次。或用20%柳酸冰醋酸外搽。

二、微波治疗:这是进入90年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏彻底,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离系带的,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能。

三、冷冻治疗:液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,治愈率约70%左右。治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次,连续2~3次。一般后治疗。

四、激光治疗:对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体较小的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发。治愈率可达80%。

五、电灼治疗:电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

六、手术切除:对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除。

七、手术刮除法:治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧,或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;关彻底清除创面的残余病变组织,然后用33%三氯醋溶液或纯碳酸溶液或3%氯化铁液涂局部。

八、手术结扎法:适用于单个有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起,用止血钳夹根部,再用1号丝线扎基基底部,一般于结扎后3-5天,疣体即可脱落。传统的物理治疗方法,如冷冻,激光,电烙,手术等,仅仅能够破坏疣体表面组织,术后必须另外进行抗病毒治疗,患者痛苦大,治疗时间长,费用昂贵,也容易因为人体自身免疫能力下降而反复发作。资料显示表明,如果单纯采用激光等方法治疗,47。5%的病人在七天以后即复发,并留下巴痕,影响愈后正常的夫妻生活,给患者带来长期的精神痛苦。三氮醋酸,或其他腐蚀性及强的化合物,以单纯腐蚀消除疣体为目的。虽然见效快,价格低廉,但与物理治疗方法一样,虽然能在短时间内消除疣体,但治标不治本,极易复法。

(责任编辑:詹远 )

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