古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
脓疱疮俗称“黄水疮”,为化脓性球菌感染引起的传染性皮肤病,常见于夏末秋初。该病常发生接触传染,可在家庭、幼儿园、托儿所等场所流行。因此,当儿童出现疑似症状时,家长、保育员和老师不可掉以轻心,应及时带患儿到医院就诊,否则会使得病情加重,危害小儿的健康。
脓疱疮的两种类型
一、大疱型脓疱疮
由金黄色葡萄球菌所致。起病迅速,初为散在小水疱,很快扩大、化脓,成为脓疱或脓性大疱。疱壁比较松弛,看似起皱。疱内脓液常沉积在底部或下半部,呈半月形。
疱壁很薄,易破溃流脓,露出糜烂面,干后形成黄色脓痂。有时痂下脓液向四周溢出,在周围发生新的水疱、脓疱,排列成环形、弧形,又称环状脓疱疮。好发于面、头、四肢等露出部位,自觉瘙痒,一般无全身症状。
多发生于2~8岁儿童,好发于暴露部位,如头面、四肢,也可波及全身,初为红斑或水疱,迅即变为脓疱,米粒至黄豆大,周围有红晕,疱壁松弛,疱内脓汁沉积于疱底,上部为透明液体,形成半月形,疱膜破裂后露出糜烂面,干燥后形成蜜黄色脓痂,自觉瘙痒,故而搔抓后易自我传染,向周围蔓延。
二、脓痂性脓疱疮
由溶血性链球菌所致,或与金黄色葡萄球菌混合感染。特点是在红斑的基础上发生薄壁的水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显的红晕,脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张与邻近皮损互相融合。
本型好发于面部,尤其是口周、鼻孔周围及耳廓部位多见,亦可发生于四肢。由于瘙痒明显,常因搔抓而将细菌接种到其他部位而发生新的皮疹。
陈旧的结痂一般约6~10天自然脱落而愈,不留疤痕。在红斑基础上出现水疱,迅即转为脓疱,脓汁较粘稠,周围炎性红晕明显,干燥后结有蜜黄色厚痂,约一周左右,痂脱而愈,不留疤痕。
小儿如何远离脓疱疮?
1、在集体儿童机构,要避免小朋友直接接触或共用毛巾、玩具等,以免相互传染。
2、婴幼儿的生活用品要经常消毒、洗晒,并自备一套,单独使用。要注意经常给小儿换衣服,剪指甲,防止皮肤损伤。
3、婴幼儿要勤洗澡,特别是易生痱子、易出汗处,可扑些粉,以保持皮肤干燥。幼儿也可适当补充维生素 A 、 B 族维生素、维生素 C ,以增强免疫力。当皮肤有外伤或破损时,更要注意皮肤的清洁消毒,可涂些金霉素软膏,预防感染。
(责任编辑:黄诗敏 )
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