小心湿疹型药疹 药疹应采取的护理措施

大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多、常为磺胺类，解热止痛类，催眠镇静类，四环素，酚酞等、此外，对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者，发生药疹的危险性比较大。

通常来讲任何药物均有造成湿疹性药疹的可能性，但常见者主要为：

1、乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪；安息香酊吸入剂；普鲁卡因、醋磺已脲；对氨基水杨酸；食物和药物中偶氮染料；氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物，X线造影剂；

链霉素、秘鲁香脂、三氯叔丁醇、氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、硝酸甘油片、卤化羟喹啉霜、巴龙霉素、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、庆大霉素、卡那霉素、硝酸甘油软膏、遮光剂、硫酸新霉素和碘等。主要造成系统性接触型药物性皮炎。

2、氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞主要造成佛狒综合症。

3、青霉素、金制剂、可乐定与平阳霉素、甲基多巴、氯霉素、磺胺、别嘌醇、吲哚美辛、喹宁等主要造成内源性接触性湿疹。

应采取的护理措施：

1、病人应绝对卧床休息。多喝开水及输液可加速过敏药物的排泄。给予高蛋白、高维生素、高能量、易消化的清淡饮食。

2、由于药疹及激素等均可致消化道粘膜损害、出血，因此应察看病人大便次数是否正常，有无胃肠道症状，定期作大便隐血试验。观察体温变化，注意是否有呼吸道粘膜脱落所致呼吸道阻塞。观察使用激素后有无血压升高、头痛等不适症状。注意心率，有无心肌受损。皮疹观察。视其有无好转或加重，治疗中有无病情反跳及再次过敏，并注意水、电解质平衡。

3、预防皮肤及肺部继发感染，及时修剪头发、趾甲，每天进行皮肤清洁、消毒。嘱病人不要揉眼睛，以免发生险缘炎等。定期为病人作皮肤、口腔真菌、细菌等化验，并给予对症护理。定时翻身，皮肤受压处用海绵垫或气圈，预防褥疮的发生。嘱病人劳逸结合，禁烟、酒，保护肝脏，避免使用伤肝药物，如巴比妥、冬眠灵、驱虫药等，静脉输入葡萄糖注射液及维生素C。

4、给予心理护理，注意病人的情绪变化，安慰、鼓励病人，增加病人战胜疾病的信心。禁止使用已明确致敏的药物，慎用可疑的药物。发病期内勿用热水、肥皂洗澡，勿曝晒。