昆虫叮咬或引起荨麻疹 如何积极治疗？

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，约15%～20%的人一生中至少发生过一次。本病是一种由于皮肤粘膜小血管扩张和渗透性增加而产生的暂时性局限水肿，典型表现为瘙痒性红斑和风团，部分严重患者可伴发腹痛、呕吐、胸闷、呼吸困难或血压降低等系统表现。

丘疹性荨麻疹的发病原因主要两个方面：

1、昆虫叮咬是发病的主要因素。丘疹性荨麻疹几乎所有患者患病前曾被昆虫叮咬，有人统计，80%-90%的丘疹性荨麻疹由昆虫叮咬引起的全身性的过敏反应。此病是一种变态反应，昆虫叮咬后的唾液及分泌物引起一系列的变态反应，导致本病。其皮损特点为圆形或梭形的风疹块样损害，顶端可有针头到豆大之水疱，散在或成簇分布，好发于四肢伸侧，臀部，通常无全身症状，病程约1～2周，皮损害消退后，可遗留暂时性色素沉着斑，但易复发。

2、精神影响也是丘疹性荨麻疹的发病因素。国内外有相关的报道，由于紧张、恐惧、压力等负面情绪的影响，使机体长期处于紧张状态，从而引起一系列心理和生理反应即应激反应，导致神经内分泌紊乱，发生了一些生理变化包括酶、激素、免疫机制等代谢过程，引发此病。

如何对付荨麻疹呢？

第一：要去除病因。荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。

对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。

第二：避免诱发因素。如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。

如何积极治疗荨麻疹

（一）病因治疗 尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用，鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。

（二）对症及支持疗法 对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。

（三）对轻型药疹的治疗 一般于停药后2～7天皮损即可消退，若全身症状明显时，可口服相当于强的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停药或减量，有继发感染时给与全身性抗生素治疗，局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎，有糜烂渗液时可用湿敷。