如何鉴别痤疮与脂溢性皮炎

痤疮（acne）是一种慢性炎症性皮肤病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损；脂溢性皮炎（seborrheicdermatitis）是一种慢性炎症性皮肤病，表现为边界清晰的红斑，表面覆盖油腻的鳞屑。

痤疮与脂溢性皮炎具有以下相同点：都好发于头面及胸背等皮脂溢出部位；都与痤疮丙酸杆菌感染及感染性变态反应有关；都是慢性病程，可反复发作。

痤疮与脂溢性皮炎具有以下不同点：痤疮很少累及头部，脂溢性皮炎多由头部开始发病，逐渐发展到身体其他多脂、多毛、多汗的部位，颜面部发病较痤疮重，耳后皱襞、耳廓、外耳道常发生糜烂、黄厚痂或皲裂形成；痤疮的好发人群为青春期男女，脂溢性皮炎好发于偏肥胖的中年人；痤疮的皮损特点为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损相继或同时出现，炎症明显时可有疼痛，脂溢性皮炎皮损特点为毛囊周围初发红色小皮疹，随着病情发展，丘疹相互融合成大小不等的黄红色斑片，境界清楚，其上覆有油腻性鳞屑或痂皮，有臭味，有不同程度的瘙痒。