中医对酒渣鼻病因的认识

酒渣鼻又称螨虫性皮炎，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性皮肤病。因鼻部颜色紫红如酒渣而得名。《外科大成·酒兹鼻》云：“酒兹鼻者，先由肺经血热内蒸，次遇风寒外束，血瘀凝滞而成，故先紫而后黑也。

治宜宣肺气化滞血，行营卫流通，以滋新血，乃可得愈。”本病以颜面部中央的持续性红斑和毛细血管扩张，伴丘疹、脓疱、鼻赘为临床特征。多发生于中年，男女均可发病，虽然女性多见，但男性患者病情多较严重。通过古今医家的实践，特别是近40年的探索，中医认为本病的病因不外乎饮食不节和风寒外束，其病理变化可归纳为脾胃积热、肺经积热和寒凝血瘀三个方面：

1、脾胃积热

脾胃素有积热，或素嗜饮酒，过食辛辣之品，故生热化火，胃火循经熏蒸，则络脉充盈，鼻部出现潮红。

2、肺经积热

肺开窍于鼻，感受外邪，郁而化热，热与血相搏，毒热外发肌肤，蒸于肺窍而发为本病。

3、寒凝血瘀

湿热积于胃，蒸于肺，复遇风寒之邪客于皮肤，或以冷水洗面，寒主收引，以致瘀血凝结，鼻部先红后紫，久则变为黯红。