荨麻疹需要做哪些检查
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,荨麻疹的类型很多,病因也很复杂。由于很多患有荨麻疹的患者,不确定自己是什么原因引起的哪种类型的荨麻疹,不知如何治疗。所以,一般都要去医院检查了才能判定,最终对症治疗。那么,荨麻疹需要做哪些检查呢?
荨麻疹需要做哪些检查?
可根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断。但应于下列疾病相鉴别,必要时进行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动、热水、日光、冰块)、变应原检测等以进一步明确病因。
如临床症状诊断有困难或进一步要寻找病因,可进行以下实验室检查:
1、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
2、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
3、如怀疑有甲状腺疾病,应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
4、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
5、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
6、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
7、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
8、荨麻疹性血管炎发作时,除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
9、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。
血管性水肿尤其是遗传性血管性水肿应作血清补体检查,应首先作补体第4成分测定(C4),如C4低下则可能有补体第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在发作期C4明显低于正常,在缓解期也低于正常,即使无家族史也可确诊本病。反之,C4正常即可否认本病。
慢性荨麻疹组织病理:系单纯限局性水肿,乳头及真皮上层有浆液性渗出,乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,但浸润亦可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。
以上就是对“荨麻疹需要做的检查”的相关介绍,专家表示,在做荨麻疹检查之前,医生会根据您自身症状来进行相关检查,由于每个人的症状、病因不同,所以患者需要到院检查后才能知道结果。
(责任编辑:陈晓 )
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