如何诊断雄性激素源性脱发

1、本病多见于男性，常在20～30岁发病。有人统计25%在25岁前发生；50岁左右约50%的男性患本病。有遗传倾向的一般发病较早。

2、最早的表现是休止期头发的比例增多，与一般的休止期脱发不易区分。这种脱发大多先从前额两侧鬓角部开始，呈M形逐渐向上扩展，呈慢性经过。以后头顶部毛发逐渐减少，终至大部分脱落。也有前额鬓角和顶部脱发同时发病或头发自项部开始脱落的病例。

3、头发逐渐变细软，尤其是新生的部分。额上部和顶部的头发可完全脱发，皮肤光滑、毛孔缩小或遗留少量毳毛，而枕部及两侧颞部仍保留正常的头发，呈马蹄形外观。

4、脱发速度和范围因人而异，有的仅轻度脱发，时好时坏，或可持续多年不变，有的在短短几年就可达到老年脱发的程度。一般在30岁左右发病者病情进展最快。

5、自觉症状缺乏或仅有轻痒。本病仅头发受侵，胡须及其他毛发不受侵犯。

6、女性也可以有类似的脱发，但症状较轻，表现为头顶部头发稀疏，呈弥漫性脱落，但前额部的发际线并不后移，颞部头发很少脱落，不会引起全秃。病情是否与体内雄激素水平相关，还未清楚。但30%～40%的女性合并内分泌异常。部分可伴有痤疮、多毛等雄激素过多的表现。雄激素源性脱发患者常有皮脂溢出，导致头屑增多，头皮油腻、瘙痒明显，头发油腻而光亮。