儿童荨麻疹的分型论治
儿童荨麻疹是一种常见的皮肤病,以皮肤瘙痒为主要症状。中医认为此病由于邪之所凑、其气必虚造成,进行辨证施治,对不同类型荨麻疹采用不同方剂治疗。
丘疹型荨麻疹: 丘疹型荨麻疹临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘。对于皮肤瘙痒应采用养血、止痒、祛风的方法进行治疗。一般用药为沙棘果、当归、陈皮、黄芩各10g,香附8g,艾叶5g、麻黄、细辛各3g,大枣5枚。如患者为湿热型需加入茵陈,若寒热错杂患儿应用新开苦降和半夏,若虚寒者加入建中、理中,阳气不伸、中虚渲滞加入升阳益胃肠,便秘者宜表里双解加防风。
风团型荨麻疹: 风团型荨麻疹临床表现为荨麻疹多、瘙痒、湿盛疱大且多、热盛皮疹红赤等。临床中一般以祛风、透疹、解毒的方式进行治疗。一般用药为赤小豆、荆芥各10g,僵蚕8g,桑白皮、连翘各5g,麻黄、生甘草各3g。如患者风盛痒剧且荨麻疹多,则需加祛风药,若湿盛疱大且多,添加车前子,若热盛皮疹红赤,可加栀子清热;若血虚,可加当归、白芍;若皮肤破绽、感染、生疮、糜烂,应去除本方的麻黄和僵蚕,同时配以蒲公英、败酱草,以起到清热解毒的作用。
过敏性荨麻疹: 过敏性荨麻疹临床表现为丘疹、荨麻疹、红斑,同时还会有轻度发热、瘙痒等症,且脉象浮数、舌苔薄黄。临床中一般以凉血活血、透疹止痒、疏风清热、解毒通络方法治疗。一般用药为路路通10g,乌梅、北防风、地龙、丹皮各6g,蝉蜕、甘草各3g。如患者为气虚型需加党参、黄芪;若血虚型需加当归;有表证者加荆芥。
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