脚气病性心脏病的症状
以下就是脚气病性心脏病的症状:
一、干性脚气病
1、表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,肌肉酸痛尤以腓肠肌为著,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态。
2、脑神经中迷走神经受损最为严重,其次为视神经、动眼神经、展神经和前庭蜗神经。
3、重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病(Wernicke脑病),表现为眼球震颤、健忘、定向障碍、共济失调、精神错乱、意识障碍、谵妄和昏迷。还可与Korsakoff综合征并存,有严重的记忆和定向功能障碍。
二、湿性脚气病
1、表现为软弱、疲劳、心悸、气急。
2、因右心衰竭和水钠潴留病人出现厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性水肿。
3、体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。脉率快速但很少超过120次/min,脉搏搏动明显,血压低但脉压差增大,周围动脉可闻及枪击音。
4、叩诊心脏相对浊音界可以正常,或轻至重度扩大。心尖部S3奔马律,心前区收缩中期杂音,两肺底湿啰音,可查见肝大、胸腔积液、腹水和心包积液体征。
三、急性暴发性心脏血管型脚气病(Shoshin脚气病)
1、表现为急性循环衰竭,气促烦躁,血压下降,严重的周围型发绀,心率快速,心脏扩大明显,颈静脉怒张。
2、有轻度或无周围性水肿。病人可在数小时或数天内死于急性心力衰竭。
(责任编辑:陈晓 )
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