痣细胞的临床分型和诊断

痣细胞是最常见的皮肤良性肿瘤，偶见于粘膜表面。可在出生时即存在，但常在2岁后发生，进展缓慢，无自觉症状。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色，还有没有颜色的无色痣。如皮内痣，交界痣、混合痣等，还有巨痣、蓝痣、幼年黑瘤等。痣细胞的常见分型和诊断标准有：

一、交界痣

痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。临床表现为痣平坦或稍高出皮面，边缘境界不甚清晰，表面光滑无毛发。一般可见身体任何部位，但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。多见于儿童和青年，成年少见。交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能。

二、皮内痣

痣细胞和痣细胞巢都聚集在真皮层内，平坦或高出皮面，常生有毛发，为最常见于成年人的色素痣。皮内痣无交界活力，不发生恶变，故一般认为色素痣生有毛发且颜色均匀而较深，边缘境界清楚者，为性质稳定的标志。

三、混合痣

痣细胞和痣细胞巢既见于表皮深隆胸手术层亦见于真皮层内。可能是正处于由交界痣向皮内痣演变过程中的表现，因此可认为是过渡型。多见色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑块，常生有毛发，其四周绕以平滑而色素呈弥漫分布的晕，是交界痣成分。混合痣因存在交界活力，有发生恶变的可能。