烧伤初期的正确处理

烧伤初期处理是指病人经过现场急救，或经过转送，抵达收治医疗单位后进行的急诊治疗。

1、维持呼吸道通畅

在密闭的空间受伤的经过，口腔粘膜鼻腔粘膜苍白、水肿并有声嘶、呼吸困难；或头颈部特别是口鼻周围有深度烧伤。并出现呼吸困难，应抓紧时间作气管切开。目前气管切开的指征较以前放宽。

2、检查有无外伤和中毒

出现颅脑损伤，胸腹部损伤，内脏破裂、穿孔，内出血；四肢、脊椎骨折，一氧化碳中毒等，应以抢救生命为主。创面如有可吸收毒物时，应作彻底的清除。

3、尽快建立静脉补液途径

可采用静脉穿刺，静脉插管或静脉切开等方法。伤后超过6小时才进行补液，称为延迟复苏，对病人今后的抢救将带来极大的困难。

4、镇静剂的应用

杜冷丁1-2毫克/公斤和异丙嗪：0.5 – 1毫克/公斤（1周岁以下婴儿禁用）；或吗啡0.2毫克/公斤（如有颅脑损伤、吸入性损伤和1周岁以下婴儿禁用血容量不足的情况下冬眠药物可加速休克，甚至出现心跳骤停。

5、估计烧伤面积、深度和计算补液量

成人烧伤面积超过40%或度超过20%，留置导尿管观察每小时尿量，如病人出现无尿、少尿和血红蛋白尿，均需及时处理。电击伤者需根据尿量来调节输液量，要求尿量超过50ml/小时，并同时补充碳酸氢钠以碱化尿液，防止血红蛋白凝固堵塞肾小管引致肾小管坏死和急性肾功能衰竭。