烧伤感染怎么后怎么办?
烧伤病程中,创面感染是常见且很重要的问题。烧伤创面感染开始比较表浅,限于痂上及痂内。当全身抵抗力降低及细菌毒力增强时,细菌由痂内向下侵入达痂下引起深部感染。
烧伤创面感染的病原体,以细菌为常见,此外尚有真菌及病毒。临床中也以细菌为主(大多为葡萄球菌,其他依次为大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌及链球菌等)。少数病例为真菌(念珠菌、笰状菌、毛霉菌)。
烧伤创面感染的病变,依感染程度、病原体的种类及机体防御机能状态而异。例如细菌感染、真菌感染及病毒感染各有不同,而细菌中绿脓杆菌等固紫染色阴性杆菌感染与葡萄球菌等固紫染色阳性球菌引起的病变也不一样。又例如大面积深度烧伤病例,常因机体抵抗力显著降低、防御功能严重减退而出现烧伤创面脓毒症。实际上烧伤创面脓毒症是一种严重的烧伤全身性感染,大量细菌从创面局部烧伤组织向邻近未被烧伤组织中侵入,局部每克组织中的含菌量达100000以上;这时,伤员血培养虽可为阴性,但全身感染症状严重,甚至因此而导致死亡。
(责任编辑:家医编辑 )
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