碱烧伤的鉴别诊断

碱烧伤的致伤机理是由于碱接触人体后，可产生局部损害及全身损害。碱烧伤后形成脂肪皂化，并可产生可溶性碱性蛋白，故对局部创面有继续损害的过程。其损害程度与碱的性质、剂量、浓度、接触时间及面积、处理是否及时及有效等因素有关。

①苛性碱烧伤：苛性碱是指氢氧化钠与氢氧化钾，具有强烈的腐蚀性和刺激性。其烧伤后创面呈粘骨或皂状焦痂，色潮红，一般均较深，通常在深Ⅱ度以上，疼痛剧烈，创面坯 煞费苦心组织脱落后，创面凹陷，边缘潜行，往往经久不愈。深度创面亦应早期切痂。

②石灰烧伤：生石灰（氧化钙）与水生成氢氧化钙（熟石灰），并放出大量的热。石灰烧伤时创面较干燥呈褐色，较深。

③氨水烧伤：氨水极易挥发释放氨，具有刺激性，吸入后可发生喉痉挛、喉头水肿、肺水肿等吸入性损伤。氨水接触之创面浅度者有水泡，深度者干燥呈黑色皮革样焦痂。