治疗紫癜性肾炎哪家好
类型一:紫癜性肾炎轻型临床表现为:有程度不等的血尿,可伴有一过性蛋白尿或不伴蛋白尿,一般无水肿及高血压,肾功能正常,预后较好。治疗方法:可不予特殊处理,以对症和支持治疗为主,避免接触引起过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。
类型二:紫癜性肾炎急性肾炎综合征型临床表现为:表现为水肿、高血压及尿异常,程度较轻,少尿不明显。血补体不降低,血尿迁延较一般急性肾炎久。治疗方法:以降压、利尿、控制感染灶为主,保护肾功能。具体用药同急性肾小球肾炎。
类型三:紫癜性肾炎肾病综合征型临床表现为:具有肾病综合征的四大特点,伴不同程度的血尿。对症治疗方法:可选用肾上腺皮质激素,常用泼尼松,每日1.5~2mg/kg,分3次口服,4~8周后根据尿检结果,改为隔日晨顿服疗法,缓慢减量,总疗程6个月左右。也可配合免疫抑制剂同时应用。临床常用环磷酰胺或硫唑嘌呤,环磷酰胺剂量每日1.5~2.5mg/kg,硫唑嘌呤剂量每日2~3mg/kg。
类型四:紫癜性肾炎急进性肾小球肾炎型临床表现为:起病急,早期即有少尿或无尿,氮质血症明显。病理改变多呈新月体肾炎,预后差,多死于肾功能不全。此型较少见。治疗方法:多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。
类型五:紫癜性肾炎慢性肾功能不全型临床表现为:多系病程迁延所致,为紫癜肾炎中预后最差的类型。
(责任编辑:杨绮琴 )
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