春季要防猩红热
猩红热是春季常见的传染病,由能产生红疹毒素的乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,传染源为患者和带菌者,主要经空气飞沫传播。患者多为儿童,以2至10岁儿童发病率最高,亦有成人患者。
得了猩红热,病孩儿骤起发热、咽痛,咽部红肿,扁桃体充血肿大,有点状或片状脓性分泌物。起病1至2日出现皮疹,先自耳后、颈部、上胸部开始,24小时内可弥漫全身,呈粟粒样均匀的点状充血性皮疹,皮肤潮红,压之褪色。因口唇周围无疹,使得口唇周围表现为苍白圈。伸出舌头一看,在发红的舌上舌乳头红肿突起,似杨梅或草莓状,医学上称“草莓样舌”或“杨梅舌”。
皮疹几天后逐渐消退,皮肤上会有大小不等的糠状脱屑,伴皮肤瘙痒。化验检查血白细胞及中性粒细胞会增多。重者有可能会并发扁桃体周围脓肿、淋巴结炎、中耳炎、肺炎、心肌炎等。如不及时治疗或治疗不当,少数患者于起病后2至3周左右会发生风湿热、急性肾小球肾炎等变态反应性疾病。
所以,得了猩红热应及时到医院治疗,病孩儿要卧床休息,急性期给予容易消化的流质食物或半流质食物,多饮水,注意口腔卫生,可用淡盐水漱口。药物治疗首选青霉素,一般患者做肌肉注射,病情重者可做静脉滴注治疗或选用头孢菌素类抗生素治疗,疗程6至8日。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗生素如红霉素或克林霉素、阿奇霉素治疗。
中药如穿琥宁、双黄连、板蓝根等亦可配合选用。为预防猩红热后2至3周左右可能发生的心脏损害或肾脏损害,要注意观察患儿有无心慌胸闷、关节肿痛、颜面浮肿等异常表现,如有异常表现,立即请医生检查、化验,警惕发生风湿热、心脏炎、肾炎等变态反应性疾病。一旦发生,积极治疗。
(责任编辑:杨绮琴 )
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