春季预防猩红热应怎么做

猩红热是由一种A群溶血性链球菌引起的一种急性出疹性呼吸道传染病，中医称它为“烂喉痧”。传染源为患者和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播。也可经破损的皮肤传播，引起“外科型”猩红热。此外，偶可见细菌污染玩具、食物、生活用具等经口传播。

任何年龄均可患病，但6个月以下的宝贝由母体带来的抗体还未消失，很少被感染。1岁以后，宝贝血液中母体带来的抗体基本消失，患猩红热的几率逐渐增大。因此，2至8岁的宝贝最容易被感染。少数患儿在病后2-3周，可能发生风湿热或急性肾小球肾炎。

猩红热4大临床特征

1、大多患儿发病后的12小时后，皮肤上出现皮疹，偶尔也有少数患儿在2天后才出现。皮疹最早出现的部位是颈部及上胸部，一天就可遍布全身。皮疹的特点是针尖大小的猩红色小点儿，非常密集，高出皮肤表面，就像鸡皮疙瘩一样，有粗糙感。

2、皮疹之间无正常皮肤，呈现一片红晕，用手触压皮疹，可使红色退去，暂时显现出白色，可保持10秒左右，俗称“掌印”，但十余秒后又恢复原有的样子。

3、在皮肤皱褶处，如腋下、腕部、肘部、及腹股沟等，密集的皮疹形成线状，并皮肤皱褶处色素加深。脸部变得潮红，一般不见点状红疹，而口鼻周围却呈苍白，形成“环口苍白圈”， 与额部和面颊的猩红色形成鲜明对比。

4、出疹后3-4天，患儿的舌苔剥脱，舌乳头明显充血，呈深红色肿胀，状如杨梅，被称为“杨梅舌”，这也是猩红热的一个重要特征。

居家5大防护对策

1、卧床休息

卧床休息可以减少身体的消耗和心、肾、关节的负担减少合并症。

2、合理饮食

宝贝嗓子痛时，应给吃些稀饭、少油的食物，如粥、面汤、蛋汤、牛奶、碎菜等。要多喝水，有利于排除细菌毒素。

3、注意口腔的保洁护理

因细菌多集中在咽部，口腔保洁很重要。年龄大的患儿，每次饭后或睡觉醒来时，用温盐水漱嗓子；年龄小的患儿，可以用镊子挟纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。

4、进行皮肤护理

出疹时患儿皮肤瘙痒，不但影响患儿休息，如果抓破还会引起皮肤感染。所以，要将患儿的指甲剪短，用温水擦洗皮肤，帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂，脱皮时不要用力搓或撕剥，以免皮肤损伤感染。

5、进行有效的治疗

发现发热、咽痛、全身弥漫性红色皮疹的患儿，应立即送医院就诊。一旦确诊，要在医生指导下治疗。只要早期发现、及时治疗，疾病可以很快痊愈。青霉素是治疗猩红热的特效药物，尽早应用可缩短病程，减少并发症。青霉素过敏患儿，应在医生指导下选择用药。如果发现患儿发热不退、关节痛，或有心慌、气短等症状，应立即报告医生或去医院复诊，由医生进行合适的处理。

易感者的预防

10岁以下的儿童都是易感者。因为乙型A组链球菌的型别多（有46个型）。型间无交叉免疫，患一种型号的猩红热，可产生该型的免疫力，但仍然有可能再次感染其他型的猩红热，所以认为儿童仍是普遍易感者。

1、托幼机构要在流行期认真做好晨。午检工作，早期发现可疑者。

2、流行季节，虽然天气很冷，室内也要做到通风换气，每日至少2次，每次15分钟。儿童要加强体育锻练，多做户外活动，不断提高自身的抗病能力。

3、带菌者治疗：托幼园所的职工中如有经常患咽炎、扁桃体炎的可疑带菌者，要做咽拭培养，阳性带菌者要用抗生素治疗，连续用药7天，一般咽拭培养可转阴，个别不能转阴者，可进行扁桃体摘除。