长水疱=大疱性皮肤病？教你区分大疱性类天疱疮与天疱疮

大疱性皮肤病作为一种常见的皮肤病，通常伴随着水疱的出现，因而门诊就诊患者，不少常误以为皮肤上长水疱就是大疱性皮肤病，实则不然。鉴于此，南方医科大学皮肤病医院皮肤科薛汝增副主任医师在接受家庭医生在线的采访时，对如何分辨大疱性皮肤病、大疱性皮肤病会不会传染、能不能治好等问题进行了解答。

什么是大疱性皮肤病？

大疱性皮肤病是以水疱、大疱为基本皮肤损害表现的一系列皮肤疾病。薛汝增介绍，由于免疫系统攻击表皮后，体内产生相应抗体，该抗体使得皮肤出现松解，形成水疱或致糜烂。大疱性皮肤病最常见的两种为大疱性类天疱疮和天疱疮。此外，还有一类属于遗传性疾病即遗传性大疱性表皮松解症。

如何分辨自己得了哪一类大疱性皮肤病？

大疱性类天疱疮是一种好发于老年人的慢性大疱性皮肤病，作为大疱性皮肤病的常见类型，相比其他皮肤病，发病率较低。据统计，国内发病率不到1%。而天疱疮是一种死亡率较高的疾病，皮肤松解更为明显，从而导致皮肤糜烂破损，表现为黏膜损害，如口腔黏膜、鼻黏膜。

具体应该如何分辨？薛汝增副主任指出，大疱性类天疱疮和天疱疮虽均为大疱性皮肤病，与自身免疫有关，但其发病机制和形成水疱形式不同，在临床上分属两种疾病。大疱类天疱疮易发人群为老年人，症状一般表现为皮肤瘙痒，水疱紧张，累及黏膜较少。而天疱疮易发人群为中青年人，水疱比较松弛易破，容易累及黏膜，症状表现为口腔黏膜、鼻黏膜破损等。

大疱性皮肤病会传染吗？可以治好吗？

与其他表现为水疱的感染性皮肤病，如水痘、单纯疱疹等传染性皮肤病相比，大疱性皮肤病不具传染性，但是其带来的皮肤瘙痒、水疱破损，将影响正常的睡眠，严重的情况下甚至引起严重机体感染，危及生命。因而一旦确诊大疱性皮肤病，应立即前往医院正规治疗。

针对死亡率较高的天疱疮能否治好，薛汝增副主任表示，“天疱疮在经过正规治，4到5年后，大部分情况均可好转。”

此外，就大家普遍关心的饮食禁忌方面，薛汝增不建议患者忌口，即患者对不过敏的食物均可以进食。针对住院治疗的患者，因其皮肤破损严重，专业建议加强营养物质的摄入，如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉等高蛋白食物。

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