告别“蚯蚓腿” 关于静脉曲张手术你不得不知的事情

在生活中，很多职业例如教师、交警、护士、售货员等，他们因为自身的工作性质，每天需要长时间站立或久坐，导致下肢静脉曲张。根据流行病学分析，虽然目前关于静脉曲张没有一个十分准确的统计学数据，但医学研究者保守估计患病率为10%左右，也就是说，我国静脉曲张的患者将近有1亿人。

随着发病率的升高，如何摆脱“蚯蚓腿”告别静脉曲张，成为越来越多人关注的问题。为此，家庭医生在线编辑采访了南方医科大学皮肤病医院皮肤外科主治医师朱定衡，详细介绍治疗静脉曲张常用的医学手段。

南方医科大学皮肤病医院皮肤外科主治医师  朱定衡

不是所有患者都需要做手术

“目前治疗静脉曲张的方式有两种：外科手术以及药物治疗。”朱定衡医生认为，静脉曲张手术应当按患者发病轻重程度来实施。对于严重的静脉曲张患者来说，如果已经发展成大的静脉团或静脉血栓，仅通过保守治疗很难彻底治愈，需要考虑手术治疗。

对于符合静脉曲张手术治疗的患者，临床有3种治疗方法：传统抽剥术式、微创手术以及硬化剂注射疗法。朱定衡医生表示，相比传统抽剥术式，微创手术以及硬化剂注射在临床上运用得更多，所以接下来朱定衡医生就后两种手术方式进行详细讲解。

静脉曲张常用2种手术方式

1、微创：腔内激光消融术

腔内激光消融术是治疗静脉曲张常见的微创手术方法。具体操作是在大腿根部开一个小口，激光导丝通过小口进到迂曲的血管里，进行闭合血管，其优点是通过腰麻的方式完成，可保证人在清醒状态下双下肢痛觉消失；并发症少，创伤小，术后2天即可下地行走。不过病情重者需进行激光消融加局部处理，住院时间在3天左右。

2、硬化剂注射：泡沫硬化术

泡沫硬化术是指在迂曲的血管处，用注射器注入血管硬化药物，通过药物作用使曲张静脉萎陷的快速治疗方法。针对静脉曲张症状较轻者效果好，治疗完成在门诊观察30分钟后即可回家。

静脉曲张手术看起来简单，但实际操作上一点都容不得马虎。患者术前必须先进行血常规、双下肢的静脉彩超检查，医生根据病人情况判断并确定手术方案。通过上述治疗后，辅以弹力袜可以使病变的血管逐渐消失，最终能达到治愈效果。

与普通手术一样，静脉曲张手术也有一定的风险。静脉曲张手术最常见的并发症是出现血栓，可进一步导致心肌梗塞、肺栓塞、脑栓塞。除此之外，较常见的并发症还包括静脉炎、感染、出血，术后也可导致局部疤痕的复发。

朱定衡医生提醒，轻微的静脉曲张不予以干预措施，病情可能不会加重，但也不会完全缓解。所以如果想快速消除轻微静脉曲张，建议到医院就诊并做处理。

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