古炽明 副主任医师
擅长：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
淀粉样变
原发性淀粉样变性是什么病？原发性淀粉样变性其实就是在轻度外伤后皮肤表面出现瘀点和紫癜，这种病在男性朋友和女性朋友身上都有可能发生，一般发病年龄是在60岁以上，普遍发生在老年人身上。所以我们应该要了解一下原发性淀粉样变性是什么病，看看其特征是什么。原发性系统性淀粉样变又称鲁-皮病、鲁-皮二氏病、原发性全身性淀粉样变性。早期特异性的表现是腕管综合征、皮肤黏膜损害、肝肿大和巨舌。早期特异性的表现是腕管综合征……
病因不明，是一种多糖蛋白组成的淀粉样物质，沉积在多种组织内的疾病。可分为原发和继发性两类。原发性较多见，常侵犯心、肺、大血管、淋巴结、脾、胃肠道等。肺淀粉样变性，按病变累及不同部位可分①气管支气管型；②肿瘤型；③弥漫肺泡间隔型；④胸膜型。 【病例】 患者男性，67 岁。主诉：颏下部肿胀半年余伴有憋气感、舌运动障碍及吞咽困难。查体：颏下部肿胀，可扪及肿块，软而无界限，双侧颌下腺被推向外，舌体肥大。CT 咽……
肝淀粉样变是由多种病因引起的一类蛋白代谢性疾患，表现为各种结构不同的淀粉样蛋白在不同的组织内沉积，影响了细胞功能，甚至破坏细胞而造成病变。肝淀粉样变的分型方法较多，最初的分型方法是根据器官组织受累及的不同，将其分为①原发性淀粉样变；②继发性淀粉样变；③局灶性淀粉样变；④家族性淀粉样变；⑤多发性骨髓瘤相关性淀粉样变等几类，那么要如何预防呢？预防：1、由于淀粉样变性病病因不清，所以没有方法预防原发性淀……
冬日已近，作为临床一线胶体复苏使用的羟乙基淀粉（HES）似乎也面临严寒。欧洲重症医学会发布共识：不推荐在严重脓毒症患者使用分子量200kDa和/或取代级0.4的HES产品。《新英格兰医学杂志》上发表的一项丹麦的临床试验指出（迄今样本量最大的关于新型HES的多中心RCT研究——6S研究）：6%HES 130/0.42用于严重脓毒症复苏，90天死亡和发生肾衰竭的风险明显高于晶体液林格氏液，这一发现对于HES来说无异雪上加霜。 常用的HES有以下产……
39岁女性患者 ，在医院检查中询问得知，有头疼，头晕。医院为其安排了检查，确诊为淀粉样病变。（此类病例一般建议做MRI影像检查，可较准确确定病因）淀粉样蛋白沉积于组织或器官引起的慢性代谢性疾病。淀粉样变可分为原发和继发两类。原发性系统性淀粉样变有人称之为免疫细胞衍生性淀粉样变﹐淀粉样蛋白的沉积发生于某些与免疫细胞或浆细胞有关的疾病中﹐包括多发性骨髓瘤等﹐其淀粉样蛋白由免疫球蛋白轻链所组成。原发性皮肤淀粉……
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