怀孕18周下面有时刺痛，可能与子宫增大、激素变化、尿路感染、阴道炎、先兆流产等因素有关。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.子宫增大：随着孕周增加，子宫不断增大，可能会对周围组织和韧带产生牵拉，导致偶尔的刺痛感。这是孕期常见现象，通常无需特殊处理，注意休息即可。
2.激素变化：孕期激素水平波动，会使盆腔组织松弛，也可能引起下腹刺痛。一般不影响妊娠，保持良好心态，规律作息。
3.尿路感染：若孕妇饮水少、卫生不佳，易发生尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛，有时伴有下腹刺痛。需多喝水，注意局部清洁，必要时在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。
4.阴道炎：孕期阴道环境改变，易患阴道炎，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症刺激可致下腹刺痛。应及时就医，明确病因，对症治疗，可选用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物。
5.先兆流产：若刺痛感持续加重，并伴有阴道流血，可能是先兆流产。需立即就医，卧床休息，使用黄体酮等药物进行保胎治疗。
总之，怀孕18周下面有时刺痛，原因多样。若刺痛明显或伴有其他不适，应及时就医，以确保母婴安全。