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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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肿瘤相关性噬血细胞综合征的诊断，主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查以及既往肿瘤病史等。包括发热、脾大、血细胞减少、高甘油三酯血症、低纤维蛋白原血症等，还需综合考虑患者的肿瘤情况。 1.临床表现：患者常出现持续高热、肝脾肿大、全身淋巴结肿大、黄疸、皮疹等。 2.实验室检查：外周血两系或三系血细胞减少，血清铁蛋白显著升高，甘油三酯增高，纤维蛋白原降低，NK 细胞活性降低或缺乏，可溶性 CD25 水平升高。 3.影像学检查：胸部、腹部 CT 或磁共振成像（MRI）可能发现肝脾肿大、淋巴结肿大等异常。 4.病理检查：骨髓穿刺或淋巴结活检可见噬血现象。 5.肿瘤病史：患者有明确的肿瘤诊断，如淋巴瘤、白血病等。 综合以上多种检查结果，并排除其他可能导致类似症状的疾病，才能明确诊断肿瘤相关性噬血细胞综合征。诊断过程需要专业医生进行全面评估和判断。
2024-10-08 18:00
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就医问药
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