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回答1
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杨开军 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
神经外科
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高颅压性脑积水是由于脑脊液循环通路受阻，导致颅内压升高的一种疾病。其发病机制复杂，常与脑脊液产生过多、吸收障碍或循环受阻等有关。治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
2015-10-11 22:27
1.药物治疗：常用药物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。甘露醇能快速提高血浆渗透压，使脑组织脱水，降低颅内压。呋塞米通过利尿减少血容量，从而降低颅内压。甘油果糖可改善脑微循环，减轻脑水肿。使用药物时需遵医嘱。
2.激素治疗：如地塞米松，能减轻脑水肿，降低毛细血管通透性。但长期使用可能有副作用，需谨慎。
3.脑室穿刺引流：适用于急性脑积水，可迅速降低颅内压，但有感染风险。
4.脑室-腹腔分流术：是常用的手术方法，将过多的脑脊液引流至腹腔吸收。
5.第三脑室底造瘘术：重建脑脊液循环通路，改善脑积水症状。
高颅压性脑积水的治疗需根据患者具体情况选择合适的方法，治疗过程中应密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
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