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回答1
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孙世波 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
肝胆外科
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大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚,先天性因素包括逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;后天因素包括妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、不恰当的减肥导致快速体重丧失、代谢综合征、特殊疾病等等。其中,高脂肪高热量的饮食习惯和肥胖是影响胆石形成的主要因素。无症状者不需要治疗;伴有间歇性疼痛或反复疼痛的患者,建议保守治疗或作胆囊切除术。保守治疗适合结石比较小的,可以服用排石颗粒和利胆类药物,溶物主要有以下几种:鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸。适合于胆囊功能要良好的胆固醇结石患者。较大的必须手术治疗,主要有切除胆囊术和胆结石微创手术,微创手术术后应配合药物溶解没有完全取干净的结石。无论有无症状,结石大或小,平时都应注意高纤维、低胆固醇饮食为好。
2015-10-14 14:09
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