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回答1
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黄闰月 主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿免疫科
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强直性脊柱炎如果能早期诊断并得到正确的治疗,多数患者愈后良好.因此,国际和国内类风湿病学界制定了强直性脊柱炎的诊断标准：
2015-10-13 09:17
（1）临床标准：①腰痛,晨僵3个月以上,活动改善,体息无改善；②腰椎额状面和矢状面活动受限；③胸廓活动为低于相应年龄,性别的正常人.
（2）放射学标准：骶髂关节炎,双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级.Ⅱ级为轻度异常,可见局限性侵蚀,硬化,但关节们隙正常.Ⅲ级为明显异常,在侵蚀,硬化,关节间隙增宽或狭窄,部分强直等1项（或以上）改变.Ⅳ级为严重异常,即完全性关节强直.
（3）诊断：确诊强直性脊柱炎：符合放射学标准和1项（及以上）临床标准者.可疑强直性脊柱炎：符合3项临床标准但无放射学标准,或有放射学标准 但不伴任何临床标准者.
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病，可造成人体畸形及残疾。本病多见于15～40岁青壮年，发病高峰年龄为20岁左右，45岁以上发病少见。男性比女性多见，男女比约为5：1。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»
