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回答1
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黄闰月 主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿免疫科
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强直性脊柱炎的病因尚未完全明确,目前认为与下列因素有一定关系:
2015-10-12 12:24
(1)基因因素:本病发病与遗传因素有密切关系,强直性脊柱炎的HLA?B27 阳性率高达90%~96%,家族遗传阳性率达23.7%.类风湿者其家族的发病率为正常人的2~1 0倍,而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍.
(2)感染因素:泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一,盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱,还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节,肌腱和眼色素膜的病变.
(3)内分泌失调或代谢障碍:由于类风湿多见于女性,而强直性脊柱炎多见于男性,故被认为内分泌失调与本病有关.但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果,激素失调与本症的关系也没有肯定.肾上腺皮质机能亢进的病人患类风湿或强直性脊柱炎的比率无明显增加或减少.
(4)其他因素:年龄,体质,营养不良,气候,水土,潮湿和寒冷.其它包括外伤,甲状旁腺疾病,上呼吸道感染,局部化脓感染等。
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»