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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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间歇性跛行疼痛大动脉硬化堵塞性疾病发生在臀部、髋部、大腿及小腿部伴随股动脉搏动减弱或消失时,股动脉及髂动脉处可听见血管杂音。盎体可见受累的肢体苍白及抬举无。触诊时腿部的皮肤是冰凉的。动脉堵塞(急性)间歇性跛行症状较为严重。一个马鞍形的栓子可以影响双下肢。伴随的症状及体征有感觉异常、局部麻痹及受累肢体感觉冰冷。皮肤苍白、皮温低,青紫色斑点,栓子以下部位动脉搏动消失。毛细血管再灌注时间延长。 间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无等症状。
2015-10-11 12:44
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